SGA青春前期女孩DHEAS和胰岛素水平的临床研究

发布时间：2020-10-30 00:45

　　 目的：探讨SGA青春前期女孩肾上腺机能初现及是否具有肾上腺机能早现、高肾上腺雄激素血症、高胰岛素血症和胰岛素抵抗现象，并分析SGA及正常出生体重女孩肾上腺机能初现的年龄。 方法：以符合纳入标准的39例平均年龄7.38±1.68岁的SGA为研究对象和42例平均年龄7.44±1.73岁的AGA为对照组，他们都处于青春前期且系同一时期出生。在隔夜空腹12小时后，先行身体检查，包括测身高、体重，然后抽血检测空腹血糖、胰岛素、DHEAS、皮质醇和雌二醇。胰岛素敏感性用空腹血糖与胰岛素乘积的倒数再取自然对数（即李光伟指数）来评价。在SGA组和AGA组，空腹胰岛素和DHEAS浓度值经自然对数转换使之呈正态分布后，再比较两者间的相关性。 结果：未发现1例肾上腺机能早现。在SGA组和AGA组，孕龄没有显著性差别（P=0.09），而出生体重如定义一样，具有极显著性差别(P0.001)。研究时，平均年龄、体重指数、空腹血糖、皮质醇和雌二醇在两组没有显著性差别。SGA组的平均身高和体重低于AGA组的平均身高和体重，两者有统计性差别（P=0.01; P=0.02）。SGA组的平均血清胰岛素水平显著高于AGA组的平均血清胰岛素水平(11.97±1.10VS.11.38±1.37uU/ml, P=0.036)。SGA组和AGA组的胰岛素 WP=8 敏感性用李光伟指数来评价时没有显示统计学差别（-4.0165± 0.1761VS.-3.9768±0.2314, P=0.386）。AGA组DHEAS值在6—8岁出现明显增加，SGA组DHEAS值出现增加的趋势较AGA组比较有所提前。SGA组平均血DHEAS值显著高于AGA组平均血DHEAS值(51.62±28.50VS.38.47±22.72ug/dl, P= 0.024)。在SGA组和AGA组中，血DHEAS值与胰岛素值经自然对数转换后无显著相关性(SGA组, r=0.163, P=0.322; AGA组, r=0.211 , P=0.18)。 结论：在青春前期SGA女孩生长发育体格落后于AGA女孩，正常女孩肾上腺机能的年龄约为6—8岁，而SGA女孩肾上腺机能初现有始动提前的趋势，青春前期SGA女孩有高肾上腺雄激素血征和高胰岛素血征的现象，但以李光伟指数来评价，尚不具有胰岛素抵抗现象。在青春前期女孩DHEAS浓度和胰岛素水平无相关性。
【学位单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2004
【中图分类】：R72
【文章目录】：
符号说明
中文摘要
英文摘要
论文正文
    前 言
    材料与方法
    结 果
    讨 论
    小 结
    图 片
    参考文献
综 述
致 谢
攻读硕士学位期间发表的学术论文

【共引文献】

相关期刊论文 前5条

1 吴洁;毛萌;;小于胎龄儿与胰岛素抵抗的研究进展[J];实用儿科临床杂志;2006年02期

2 米杰,程红,侯冬青,赵小元,鲁杰,张志坤;婴儿出生体重和母亲孕期体重指数与胰岛素抵抗综合征的关系[J];中国药物与临床;2003年03期

3 姜友志;朱岷;熊丰;邓蕾丽;罗艳红;;小于胎龄儿青春前期女孩硫化脱氢表雄酮和胰岛素水平的研究[J];中华儿科杂志;2006年01期

4 吴洁;毛萌;杨凡;杨速飞;余涛;;1～36个月小于胎龄儿血清脂联素水平及其与胰岛素抵抗的相关性研究[J];中华妇幼临床医学杂志(电子版);2011年05期

5 欧阳凤秀,沈福民,江峰,胡海琴,潘明明;妊娠期糖尿病的危险因素研究[J];中华预防医学杂志;2002年06期

相关博士学位论文 前4条

1 焦振山;妊娠糖尿病危险因素及GCK和CTLA4基因的分子流行病学研究[D];天津医科大学;2003年

2 胡洪涛;中国人群宫内发育迟缓与成年期脑血管病患病关系研究[D];中国协和医科大学;2006年

3 郭峰;载脂蛋白E基因型与出生时围产期指标关系研究[D];中国协和医科大学;2007年

4 张云;1.PAX4基因多态性与中国汉族人1型糖尿病的关联研究　2.低出生体重与糖代谢异常相关的分子遗传学研究[D];中国协和医科大学;2009年

相关硕士学位论文 前7条

1 青华;1.早期营养不良对成年后大鼠胰岛β细胞功能的影响 　2.那格列奈和瑞格列奈改善2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的比较研究[D];重庆医科大学;2004年

2 廖书杰;妊娠期糖尿病的发生率及其危险因素的研究[D];昆明医学院;2005年

3 周慧;江苏省多代谢异常和代谢综合征（MS）的流行病学研究[D];苏州大学;2006年

4 周正元;江苏经济发达地区代谢综合征流行病学研究[D];苏州大学;2005年

5 吴洁;0-3岁小于胎龄儿血清脂联素水平及其与胰岛素抵抗的相关性研究[D];四川大学;2006年

6 刘雪辉;体重正常胰岛素抵抗大鼠模型制备与评价[D];四川大学;2006年

7 王琴;代谢综合征患者冠状动脉血流储备的研究[D];宁夏医学院;2006年

本文编号：2861715