两种肥胖评价方法在判别儿童单纯性肥胖及其并发症方面的比较

发布时间：2020-11-21 04:19

　　 前言 伴随着社会经济的发展，人民生活水平提高，世界范围内肥胖患病率普遍升高。20世纪80年代中后期，青少年群体的身体营养状态发生改变。1985年前后我国尚未出现肥胖的流行趋势；1995年前后处于超重率大幅度增长阶段，而肥胖检出率在极低的基数上开始出现成倍增长；2000年前后，进入肥胖的全面增长期，可以说，我国城市群体(男生)已进入发达国家青少年肥胖的快速流行早期，防治工作刻不容缓。 儿童肥胖症作为一种疾病，其危害性不容低估，常见的并发症有：心理问题、高血压、高胰岛素血症、高脂血症、生长激素分泌低下、心脏肥大、静脉血栓、肝脏良性脂肪变性(偶尔发展为脂肪肝)、肺通气量不足等。儿童时期肥胖很容易延续为成年人肥胖，并增加心、脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等的发病率，所以预防肥胖应从儿童时期抓起。 目的 为了解近年来锦州市小学生肥胖情况，同时使用最新的2003年中国青少年肥胖问题学术会议公布的“中国儿童青少年超重和肥胖BMI值分类推荐意见”评价标准与传统的“身高标准体重”评价标准(2000年版)进行比较，了解在肥胖检出率，肥胖并发症方面的异同，找出适合基层工作的较好方法，并可作为儿童保健工作的有益指导。 调查对象与方法 1．研究对象 选择锦州市各项指标处于中等状况的解放路小学。于2003年9月对其1497名(男生750名，女生747名)8～11周岁学生进行检查，排除心、肾等重要脏器疾患，排除内分泌失常因素，并无服用皮质激素史等。对检出的肥胖学生做问卷调查和体格检查。 2.方法 2.1肥胖评价标准 方法一:身高标准体重法 使用2000年“中国学生体质与健康研究制定的身高别体重”判别标 准。 方法二:BMI法 根据2003年中国儿童青少年肥胖问题学术会议公布的“中国儿童青少 年超重和肥胖BMI值分类推荐意见”。 2.2.测量方法和标准 为减小和消除人为因素所造成的偏差，要求现场测试人员按照统一正 确的方法操作，在测试前对所有测试人员进行严格培训，对所用仪器用前进 行校正，按照正确的方法测量身高、体重、血压、心功能、肝脏B超、血糖等 指标。 3.统计分析方法:采用SPsslO.O统计软件。 实验结果 1.儿童肥胖状况 对1497名8一11周岁儿童，采用身高标准体重法检出肥胖儿童81名， 肥胖检出率5.41%，其中肥胖男生57名，肥胖检出率为7.60%，肥胖女生 24名，肥胖检出率为3.21%。采用BMI指数评价方法检出肥胖儿童75名， 肥胖检出率5.01%，其中肥胖男生53名，肥胖检出率为7.07%，肥胖女生 22名，肥胖检出率为2.95%。经统计学检验两种方法对于儿童肥胖判别及 肥胖儿童性别间的检测均没有差异(P0.05)。 2.肥胖与脂肪肝的关系 2.1两种肥胖评价方法对儿童脂肪肝检出率的比较 以身高标准体重评价方法判定的81名肥胖儿童中检出脂肪肝18例， 非脂肪肝63例;以BMI指数评价方法判定的75名肥胖儿童中检出脂肪肝 18例，非脂肪肝57例。BMI指数法与身高标准体重法比较，在判断脂肪肝 检出率上没有差异(P0.05)。 2.2 BMI指数与脂肪肝的关系 在以BMI指数判定的肥胖儿童中，BMI指数在20一21 .9和22一23 .9 的组段无脂肪肝检出，在24一25 .9和大于26的组段，脂肪肝的检出人数分 别为5、13。各组段间比较在脂肪肝检出率上有差别，P0.01。 3.儿童血压的分析 3 .1两种肥胖评价方法对儿童高血压检出率的比较 以身高标准体重评价方法判定的81名肥胖儿童中检出高血压34例， 正常高血压47例;以BMI指数评价方法判定的75名肥胖儿童中检出高血 压34例，正常血压41例。BMI指数法与身高标准体重法比较，在判断儿童 高血压检出率上没有差异(P0.05)。 3.2 BMI指数与儿童高血压的关系 在以BMI指数判定的肥胖儿童中，BMI指数在20一21 .9组段检出儿童 高血压1例，22一23.9、24一25.9和大于26的组段，儿童高血压的检出人数 分别为8、9、16。各组段间比较在儿童高血压检出率上有差别，P0.05。 4.儿童心功能分析 4.1两种肥胖评价方法对儿童心功能异常检出率的比较 以身高标准体重评价方法判定的81名肥胖儿童中检出心功能异常32 例，心功能良好49例;以BMI指数评价方法判定的75名肥胖儿童中检出心 功能异常32例，心功能良好43例。BMI指数法与身高标准体重法比较，在 判断心功能异常检出率上没有差异(P0.05)。 4.2 BMI指数与儿童心功能的关系 以BMI指数判定的肥胖儿童中，BMI指数在20一21 .9组段检出儿童心 功能异常1例，22一23.9、24一25.9和大于26的组段，儿童心功能异常的检 出人数分别为 10、6、15。各组段间比较在儿童心功能异常检出率上有差 别，p0 .05。 5.血糖与肥胖的关系 本次调查发现身高标准体重判别方法和BMI指数判别方法判别的肥 胖儿童空腹血糖值均在正常范围内。 讨论 1.肥胖儿童的分布状况 对1497名8一n周岁儿童，采用身高标准体重法检出肥胖儿童81名， 肥胖检出率5.41%。其中肥胖男生57名，
【学位单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2004
【中图分类】：R723
【文章目录】：
一、 中文摘要
二、 英文摘要
三、 英文缩略语
四、 论文主体
    1 前言
    2 实验材料与方法
    3 实验结果
    4 讨论
    5 结论
五、 本研究新见解
六、 参考文献
七、 致谢
八、 综述
九、 个人简介

【参考文献】

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本文编号：2892513