柔肝清肺法治疗小儿急性支气管炎的临床研究

发布时间：2017-08-07 13:36

  本文关键词：柔肝清肺法治疗小儿急性支气管炎的临床研究

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【摘要】：目的:通过柔肝清肺法治疗小儿肝旺肺热型急性支气管炎的临床研究,以观察柔肝清肺法治疗小儿急性支气管炎的临床疗效,并探讨其机理。方法:选取急性支气管炎肝旺肺热型的门诊患儿120例,随机分为两组。治疗组60例采用头孢呋辛、阿奇霉素,利巴韦林、更昔洛韦静滴加口服中药煎剂治疗,对照组60例采用头孢呋辛、阿奇霉素,利巴韦林、更昔洛韦静滴治疗,两组均以西医对症处理辅助治疗。以咳嗽、咯痰、惊惕、发热、目赤、烦躁、口渴、大小便、舌质舌苔、脉象等为疗效指标,以临床积分为依据观察疗效,观察两组的咳嗽、咯痰、惊惕、发热、目赤、烦躁、口渴、大小便、舌质舌苔、脉象等症状的改善情况。结果:两组治疗前后组内比较,在症状改善情况方面,P0.05,差异具有统计学意义,说明中西医结合治疗和单纯西医治疗这两种方法均能明显改善小儿急性支气管炎的症状;两组治疗后组间比较,在咳嗽、咯痰、惊惕主要症状的改善情况方面,P0.05,差异具有统计学意义,治疗组优于对照组;在改善次要症状方面,烦躁、目赤、口渴、大便、舌质舌苔等方面的比较,P0.05,差异具有统计学意义,治疗组优于对照组;在改善发热、小便、脉象等方面的比较,P0.05,两组差异无统计学意义;两组在退热时间方面比较,P0.05,差异具有统计学意义,治疗组优于对照组。治疗后两组在症状积分及总积分方面比较,P0.05,差异具有统计学意义,治疗组优于对照组。两组综合疗效比较,P0.05,差异具有统计学意义,治疗组优于对照组。结论:小儿急性支气管炎肝旺肺热型是现代生活环境综合作用下常见的证型。中药柔肝清肺结合西药抗感染治疗小儿急性支气管炎的临床疗效肯定,在改善咳嗽、咯痰、惊惕、发热、目赤、烦躁、口渴、大小便、舌质舌苔、脉象等症状方面疗效显著,在症状积分及总积分变化情况方面比较,优于对照组。因此柔肝清肺法治疗小儿急性支气管炎肝旺肺热证疗效可靠,该研究丰富了该病的辨证论治体系和治疗方法。
【关键词】：小儿急性支气管炎 肝旺肺热 柔肝清肺 临床研究
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R272
【目录】：

• 提要3-4
• abstract4-9
• 引言9-10
• 临床研究10-18
• 一、诊断标准10
• （一）西医标准10
• （二）中医标准10
• 二、病例选择标准10-11
• （一）采纳标准10
• （二）排除标准10-11
• （三）剔除标准11
• 三、一般资料11-13
• （一）两组性别分布11
• （二）两组年龄分布11
• （三）两组治疗前病情程度比较11
• （四）两组患儿治疗前症状程度比较11-12
• （五）两组治疗前症状体征积分比较12-13
• 四、治疗方法13
• （一）基本治疗13
• （二）对症治疗13
• （三）观察疗程13
• 五、疗效指标13
• 六、疗效标准13-14
• （一）症状体征评分标准13-14
• （二）病情分度标准14
• （三）综合疗效标准14
• 七、统计方法14-15
• 八、研究结果15-18
• （一）治疗组治疗前后症状改善情况比较15
• （二）对照组治疗前后症状改善情况比较15-16
• （三）两组治疗后症状改善情况比较16
• （四）两组退热时间比较16
• （五）两组治疗前后咳嗽、咯痰、惊惕积分比较16-17
• （六）两组治疗前后症状积分及总积分比较17
• （七）两组综合疗效比较17-18
• 讨论18-28
• 一、中医学对小儿急性支气管炎的研究认识18-20
• （一）中医文献对该病的认识18
• （二）肝旺肺热证的病因18-19
• （三） 肝旺肺热证的病机19-20
• 二、西医学对小儿急性支气管炎的研究20-21
• （一）病因20-21
• （二）病机21
• 三、柔肝清肺汤的组方原则21-22
• （一）清宣肺热21
• （二）柔肝理气21-22
• （三）化痰止咳22
• 四、方药讨论22-25
• （一）药物组成及功效分析22-24
• （二）方药配伍解析24-25
• 五、疗效分析25
• 六、现代药理研究对方药作用的佐证25-28
• （一）止咳祛痰的作用25-26
• （二）抗炎的作用26
• （三）抗感染的作用26-27
• （四）镇静的作用27-28
• 结语28-29
• 参考文献29-32
• 综述32-40
• 参考文献38-40
• 致谢40-41
• 发表论文41-45
• 详细摘要45-48

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