右美托咪定作为镇静药用于监护室小儿患者的影响讨论：meta分析

发布时间：2017-09-01 11:46

  本文关键词：右美托咪定作为镇静药用于监护室小儿患者的影响讨论：meta分析

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【摘要】：目的:右美托咪定是一种新型的α2肾上腺素能受体激动剂,在我国正式应用于小儿时间尚短，目前在监护室期间使用盐酸右美托咪定镇静是否会对小儿造成不良影响还并不是十分明确本研究希望通过Meta分析研究监护室镇静期间右美托咪定对患儿血流动力学以及呼吸的不良影响，为国内监护室期间右美托咪定应用于小儿镇静提供理论依据 方法：通过计算机检索PubMed the Cochrane library EMBASE ISI Web of Knowledge Google scholar等数据库，查找出所有有关右美托咪定应用于小儿监护室镇静的回顾性研究队列研究随机对照研究等各类文献对纳入文献进行资料提取，并评价文献质量，然后按呼吸心率血压及氧饱和度将收集数据分为四组，并按需要进行亚组分析采用SATA12以及RM5.2软件进行统计，计算出各组数据风险差异（Risk Difference RD）同时合并值以95％可信区间(CI)表示，并绘制森林图，最后对异质性进行评估 结果：共纳入6个RcT，总计365例小儿患者分析结果显示，在小儿血流动力学方面，无论是心脏手术组或是非心脏手术组，右旋美托咪啶对小儿患者监护室镇静期间心率和血压造成的不良影响，右美组和非右美组之间均无明显差异，结果无统计学意义（PO．05）在小儿呼吸方面，无论是机械通气组或是非机械通气组，右旋美托咪啶对小儿患者监护室期间呼吸造成的不良影响，右美组和非右美组之间无统计学意义（PO．05）同时，右美对监护室小儿镇静在血氧饱和度方面造成的不良影响方面右美组和非右美组之间也无统计学意义(P0.05） 结论：右美托咪定在监护室镇静期间应用于小儿，在血流动力学方面，右美对心率和血压无明显不良影响，但需考虑到右美具有剂量依赖性的特点，因此建议按照推荐剂量和速度的范围内给患儿静脉泵注，，但对有心血管功能紊乱可能的患者需更为谨慎，建议临床镇静时应适当减少药物使用的剂量同时，在对患儿呼吸功能不良影响方面，右美托咪定对呼吸和氧饱和度也无明显的不良影响，但考虑小儿的特殊性，建议在给药期间给予持续的呼吸监测，并给予低流量氧气的吸入
【关键词】：右旋美托咪定 镇静 小儿 监护室 Meta分析
【学位授予单位】：上海交通大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R726.1
【目录】：

• 摘要3-5
• Abstract5-9
• 中英文缩写一览表9-10
• 目录10-11
• 第零章 研究背景11-16
• 第一章 材料与方法16-19
• 第二章 实验结果19-26
• 第三章 讨论26-35
• 第四章 结论35-36
• 参考文献36-43
• 附录 143-44
• 附录 244-46
• 致谢46-48

【共引文献】

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本文编号：771909