小儿脑瘫疾病中凝血功能改变的研究

发布时间：2017-09-04 17:15

  本文关键词：小儿脑瘫疾病中凝血功能改变的研究

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【摘要】：目的 通过测定脑瘫患儿外周血中与凝血相关的指标，包括：血浆凝血酶原时间（prothrombin time, PT）、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastintime, APTT)、凝血酶时间(thrombin time, TT)、纤维蛋白原（Fibrinogen, Fib）、纤维蛋白原降解产物（Fibrinogen degradation products, FDP）、D-二聚体(D-dimer,D-D)、红细胞(red blood cell, RBC)、血红蛋白（hemoglobin, HGB）、血细胞比容（hematocrit, HCT）、血小板（Platelets, PLT）、血小板压积(Platelet deposited,PCT)、血小板平均体积(Average platelet volume, MPV)、血小板分布宽度（plateletdistribution width, PDW）、总胆固醇（Total cholesterol,CHO)、甘油三酯（Triglyceride,TG）、高密度脂蛋白（high density lipoprotein cholesterol(hdl-c),HDL）、低密度脂蛋白（Low density lipoprotein, LDL）、同型半胱氨酸（homocysteine, HCY），探讨脑瘫患儿外周血中相关检验指标改变情况，为脑瘫的早期诊断及干预提供相关实验室指标。 方法 选取2012年12月至2013年12月在郑州大学第三附属医院进行住院治疗的脑性瘫痪儿童80例作为病例组，同时选取同期来住院治疗的非脑瘫儿童及同期来院进行正常体检儿童各80例作为对照组,收集血液标本并详细记录临床资料。在STAGO全自动血凝分析仪上检测PT、APTT、TT、Fib、FDP、D-D的水平；采用BC5800五分类血液细胞分析仪检测血浆中RBC、HGB、HCT、PLT、PCT、MPV、PDW；Becman5421生化分析仪检测CHO、TG、HDL、LDL、HCY。采用Mann-whitney法比较分析病例组、非脑瘫病例组及正常体检组在年龄方面的差异是否具有统计学意义，采用独立样本t检验、方差分析比较病例组、非脑瘫病例组、正常体检组三组组间外周血中以上各项指标水平差异有无统计学意义。 结果 经统计学分析，病例组与非脑瘫病例组、正常体检组相比，在年龄方面无明显差异；1.三组间凝血指标（PT、TT、APTT、Fib、FDP、D-D）检测结果（表1）：病例组与非脑瘫病例组相比，在六项凝血指标检测中，凝血指标PT、APTT明显缩短（P＜0.05），FDP水平明显升高（P＜0.05），其余指标无明显变化；病例组与正常体检组比较，凝血指标PT明显缩短（P＜0.05），FDP水平明显升高（P＜0.05），其余指标无明显变化。2.三组间凝血相关指标的变化情况（表2）：病例组与非脑瘫病例组相比，，在外周血中，RBC、HGB、HCT、PDW水平明显降低（P＜0.05），PLT、 PCT水平明显升高（P＜0.05）；病例组与正常体检组比较，HGB、HCT、MPV、PDW水平明显降低（P＜0.05），PLT、PCT水平明显升高（P＜0.05），其余指标无明显变化。病例组与两组对照组比较，血脂相关指标TG、CHO、HDL、LDL、HCY含量均无明显变化。 结论 1、本次研究针对小儿脑瘫患者外周血中与凝血相关指标进行检测分析，得出脑瘫患儿外周血中PT、APTT、FDP、PLT、RBC、HGB有明显异常，提示脑瘫患儿外周血处于高凝状态，其凝血功能的异常可能参与了脑瘫患儿的发病机制。 2、PT、APTT、FDP、PLT、RBC、HGB可以作为脑瘫患儿临床诊断的辅助检查指标。
【关键词】：脑性瘫痪 凝血机制 血小板 血脂 同型半胱氨酸
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R742.3
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-9
• 中英文缩略词表9-10
• 1 引言10-12
• 2 对象及方法12-16
• 3 结果16-19
• 4 讨论19-23
• 5 结论23-24
• 6 创新点24-25
• 7 参考文献25-28
• 综述28-38
• 参考文献34-38
• 个人简介及发表论文38-39
• 致谢39

【参考文献】

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本文编号：792792