Ⅰ期后路半椎体切除术治疗先天性脊柱侧弯的近期疗效分析

发布时间：2017-09-08 09:29

  本文关键词：Ⅰ期后路半椎体切除术治疗先天性脊柱侧弯的近期疗效分析

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【摘要】：目的：探讨Ⅰ期后路半椎体切除术治疗先天性脊柱侧弯的近期疗效、围手术期常见并发症的发生及其防治，提高对儿童半椎体所致先天性脊柱侧弯的认识及手术治疗的水平。 方法：回顾性分析了我院从2008年10月～2012年10月确诊脊柱半椎体畸形引起的先天性脊柱侧弯患儿20例，其中男性9例，女性11例，平均年龄9岁，所有病例均采用Ⅰ期后路半椎体切除术方法治疗，术中共切除半椎体21个，，其中胸段半椎体11个，腰段半椎体9个，骶尾段半椎体1个。通过复习病例，比较手术前、后脊柱侧弯的矫正角度，归纳、总结围手术期出现的并发症，探讨其原因。 结果：所有病例术后前3月每月随访一次，后改为3月随访1次，随访半年，以后半年至一年随访一次至成年，随访时行脊柱全长正侧位X片，随访时间8～48个月，平均18.4月。术前脊柱侧弯Cobb’s角平均35.47°，术后脊柱侧弯Cobb’s角平均13.67°，术后矫正率平均63.2%。术后4例出现腹胀，3例出现腹痛，1例出现背部疼痛、右侧巴氏征阳性，1例出现肺不张，1例出现双下肢感觉麻木，1例出现褥疮。无置钉不良、固定松动、棒断裂等发生。 结论：Ⅰ期后路半椎体切除术可以作为治疗此类先天性脊柱侧弯的首选治疗，较前后路减少了侧切口，创伤及出血量较小，且可以取得理想矫正效果。并发症在可控范围，术后恢复较快。半椎体切除需要在早期进行，继发畸形相对较轻，需要固定节段较短，且效果更佳，推荐2岁以上即可进行。
【关键词】：半椎体切除术 矫正率 年龄 并发症
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R726.8
【目录】：

• 符号说明5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-12
• 1 材料与方法12-15
• 2 结果15-19
• 3 讨论19-24
• 4 结论24-25
• 全文总结25-26
• 参考文献26-29
• 附插图29-33
• 文献综述33-40
• 参考文献37-40
• 致谢40-41
• 攻读硕士期间发表的论文41-42

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 杨军林;黄紫房;邓耀龙;李佛保;舒海华;陈裕光;魏明;刘卫锋;孙新锐;;SSEP、MEP和DNEP在重度脊柱畸形截骨矫形术中同时联合监测的意义[J];脊柱外科杂志;2011年06期

2 蔡奇勋,张菁,王晓林;前后路切除半椎体治疗先天性脊柱侧凸[J];临床骨科杂志;2004年02期

3 仉建国;邱贵兴;于斌;王以朋;丁立祥;任玉珠;;后路半椎体切除术治疗先天性脊柱侧后凸的初步结果[J];中华骨科杂志;2006年03期

4 覃佳强,张德文,王忠良,刘传康,李明,刘星;儿童脊柱畸形的支具治疗[J];中国矫形外科杂志;2004年Z1期

5 张宏其;刘少华;郭超峰;陈凌强;付美奇;陈小明;王永福;陈静;;后路半椎体切除短节段内固定融合治疗青少年完全分节型半椎体脊柱畸形[J];中国脊柱脊髓杂志;2008年07期

本文编号：813237