反复呼吸道感染患儿中医体质类型分布研究

发布时间：2017-09-12 07:10

  本文关键词：反复呼吸道感染患儿中医体质类型分布研究

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【摘要】：反复呼吸道感染(RRTI)是指上、下呼吸道感染次数在一段时间内超过规定次数的一种临床综合征。在临床上,复感的概念是近年来才被反复提及,以往总是针对单次感染做对症处理,忽略多次感染间的内在联系,越来越多的研究开始关注儿童反复感染的现状,开始有了特定的命名。现代医学认为本病与环境、营养、感染、免疫等因素有关；中医临床上将复感大体分为体虚易感和体实易感,体虚患儿多责之为肺、脾、肾气虚,体实患儿有心肝火旺、肺胃热盛等。本病病程迁延,反复就医,不仅影响小儿的生长发育和心理健康,也给父母调护带来难题。本次研究主要探讨反复呼吸道感染患儿中医体质类型的分布情况,为指导家庭看护提供新思路,也为临床治疗过程中“既病防变”提供参考。 论文包括文献综述和临床研究。文献综述第一部分总结了近年来中西医对反复呼吸道感染的理论认识和治疗进展；第二部分讲述了小儿体质研究的演变以及近年来小儿体质学说在临床中的应用。临床研究对复感儿及同期就诊的普通呼吸道感染患儿进行体质及相关问卷调查,对数据进行归纳、总结,并分析讨论。 目的：制定合理的体质调查量表,分析反复呼吸道感染患儿的中医体质类型分布,探讨小儿体质形成与相关因素之间的关系。方法：制定合适的调查量表,对2013年3月至2014年2月在北京中医药大学第一附属医院门诊就诊的114例反复呼吸道感染患儿及154例同期就诊的呼吸道感染患儿进行体质问卷调查。采集基本信息(包括年龄、性别、母孕史、出生史、喂养史、既往史、过敏史等)；对体质问卷结果量化评分。判断体质六分法的可行性,复感儿各型中医体质类型构成比,体质形成与各因素的相关性。结果：使用王琦教授和孔金凤研究成果制定的六分法体质调查表能覆盖大部分小儿；采取以症状、体征为纲目的调查表更有利于取得可信结果。所调查的114例反复呼吸道感染患儿中,男孩64例,女孩50例,反复上呼吸道感染者63例,反复下呼吸感染者51例。把患儿年龄按0-2岁,3-5岁,6岁以上划分组别,分别为18例、55例、41例,以3-5岁患儿最为多见,其次为6岁以上的组别。体质调查资料显示单一体质类型占主导地位的病例为96例,其中均衡质57例,阴虚质14例,气虚质19例,痰湿质6例,尚无患儿为单纯的阳虚型或湿热型体质；其中阴虚质合痰湿质、气虚质合痰湿质各2例,均衡质合气虚质、均衡质合阳虚质、均衡质合阴虚质、均衡质合痰湿质,阴虚质合湿热质、阴虚质合气虚质各1例。还有8例无明确体质分型,可能与中医体质分型量表设计不完善有关。以同期就诊呼吸道感染患儿为对照组,其中男孩81例,女孩73例。按年龄划分,0-2岁患儿25例,3-5岁83例,6岁以上46例。体质调查资料单一型体质类型为122例,复合型体质为26例,未检出6例。 结论：小儿中医体质六分法量表和评分标准尚存一定缺陷,不能覆盖所有儿童。以症状、体征为纲目的调查表更适合做为流调自测表。复感儿以单一体质类型为主,复合体质类型较少。单一体质类型以均衡质为主,与小儿脏气清灵、易趋康复,较少有沉疴顽疾的病理特点相符。小儿形成均衡质与母亲生育年龄、生产方式及良好的饮食习惯有关,与父亲年龄、婴儿期喂养方式无明显相关性。
【关键词】：反复呼吸道感染 小儿体质 中医评估
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R272
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-7
• 文献综述7-16
• 综述一 中医儿科体质理论现代研究概览7-11
• 1. 成人中医体质与小儿中医体质的类型划分7-8
• 2. 小儿体质类型在临床诊疗上的意义8-9
• 3. 小儿体质类型在日常保健中的意义9-11
• 综述二 小儿反复呼吸道感染的中西医研究进展11-16
• 1. 病因病机认识11-14
• 2. 治疗进展14-16
• 前言16-17
• 临床研究与分析17-19
• 1. 临床资料17-18
• 2. 研究方法18
• 3. 统计方法18-19
• 研究结果19-24
• 1. 不同调查问卷对结果的影响19
• 2. 体质分布差异19-22
• 3 影响体质形成的因素22-24
• 讨论24-26
• 参考文献26-30
• 附表30-34
• 致谢34-35
• 个人简历35

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：835794