小儿拇指急诊再造的临床研究

发布时间：2017-09-12 10:26

  本文关键词：小儿拇指急诊再造的临床研究

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【摘要】：目的 探讨小儿急诊手术再造的拇指功能与择期手术相比有无差别；小儿拇指缺损急诊再造的手术方案；小儿拇指缺损急诊再造的优势、安全性及临床应用价值。 方法 总结2010年1月至2014年1月在我院接受游离足趾急诊再造拇指的30例患儿（急诊组），并与择期移植再造拇指的32例患儿（择期组）比较，回顾分析两组手术时间、血管危象发生率、成活率、及手功能、感觉功能恢复的区别。 结果 1.急诊组30例手术时间为（122±12）分钟，1例发生静脉危象，成活率100%，经6～24个月随访，1例发生骨质吸收，再造拇指外观满意，对掌活动灵敏，拇指抓、握、捏有力。择期组32例手术时间为（189±17）分钟，1例发生动脉危象，，成活率100%，无骨质吸收。按中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准，急诊再造拇指的优良率为93.3%，高于择期组62.5%，急诊组感觉恢复优于择期组。 2.两组无一例发生足部并发症，对足部的发育影响很小，敢于行走、跑跳等活动。 结论 1.小儿拇指缺损急诊再造可减少手术时间，降低手术风险，无需二期手术。 2.应用数字化技术辅助急诊手术，使手术更安全可靠，其血管危象发生率、成活率与择期手术相比并无明显区别。 3.急诊手术可保留更多血管神经、肌腱、骨关节等重要组织，再造拇指可获得理想的外观，功能、感觉恢复优于择期，值得临床推广和应用。
【关键词】：小儿 拇指 急诊 组织移植 再造
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R726.2
【目录】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-9
• 资料与方法9-14
• 结果14-17
• 讨论17-24
• 结论24-25
• 典型病例一25-26
• 典型病例二26-27
• 典型病例三27-29
• 参考文献29-32
• 综述32-42
• 参考文献38-42
• 附录42-44
• 致谢44

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：836674