盐城地区不同呼吸道疾病的肺功能临床研究

发布时间：2017-09-24 05:35

  本文关键词：盐城地区不同呼吸道疾病的肺功能临床研究

  更多相关文章： 儿童 常规通气肺功能 肺炎支原体 过敏性鼻炎 支气管哮喘

【摘要】：目的研究肺炎支原体肺炎(MPP)、过敏性鼻炎、儿童支气管哮喘所导致儿童常规通气肺功能的变化,探讨MP感染、过敏性鼻炎和支气管哮喘的肺功能的损伤情况,为临床工作进一步指导疾病的治疗和评估预后,提供客观的指标。方法采用德国耶格MasterScope肺功能仪对86例痰支原体DNA拷贝结果为阳性的MPP患者、82例过敏性鼻炎患儿和45例哮喘的患儿以及所选的48例正常对照组进行肺功能检测,,并对符合条件的过敏性鼻炎患儿进行支气管激发试验,并根据发病年龄(学龄前期组4-6岁和学龄期组7-9岁)、发病的时期(急性期和缓解期),分别对3种疾病的患儿的检测指标进行比较和统计分析,得出结果。结果(1)MPP患儿中反映小气道的肺通气功能的检测指标(FEF25、FEF50、FEF75、FEF25-75)在疾病的急性期和缓解期都明显小于预计值和正常对照组,而在反映肺通气功能的大气道的指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC),在急性期有部分异常,而缓解期基本恢复正常。学龄前期组(4-6岁组)和学龄期组(7-9岁组)两年龄组中上述指标均无明显差异。(2)过敏性鼻炎患儿的基础肺功能部分指标异常,表明存在一定程度的损害,常规通气肺功能的指标均不同程度的低于预计值,差异有统计学意义,P0.0.05。基础肺功能有损伤的过敏性鼻炎患儿,其支气管激发试验的阳性比率更高、气道高反应性的程度相比肺功能没有损伤的更高。(3)支气管哮喘通气功能中反映小气道的指标FEF50、FEF75、FEF25-75在疾病的急性期和缓解期都明显低于预计值(P0.05),肺通气功能中反映大气道的指标FVC、FEV1、PEF在急性期有异常,而在缓解期部分指标已经恢复正常。两年龄组之间无明显差异。结论MPP急性期在学龄前期和学龄期二组大小气道均有损伤,表现为主要反映大小气道通气功能的指标均低于正常值。MP感染所导致肺功能的受损大部分都是暂时性的,只要处理及时可恢复。对部分MPP患者进入恢复期后仍存在小气道通气功能损伤者的临床干预及监控,可能有利于减少哮喘发生的可能。过敏性鼻炎患儿有52.4%存在着轻度一中度的气道高反应性。肺功能异常的过敏性鼻炎患儿支气管激发试验阳性率高及气道高反应性程度高。支气管哮喘在急性期损害表现为以小气道为主的大小气道阻塞性通气功能障碍,而缓解期小气道仍存在阻塞性通气功能障碍。MP感染、过敏性鼻炎和支气管哮喘对肺功能的影响在各年龄组是相同的,适当的临床干预及治疗对任何年龄组都是有利的。
【关键词】：儿童 常规通气肺功能 肺炎支原体 过敏性鼻炎 支气管哮喘
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R725.6
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 引言9-13
• 参考文献10-13
• 第一部分：不同年龄组肺炎支原体肺炎的肺功能研究13-22
• 对象和方法13-15
• 结果15-17
• 讨论17-19
• 参考文献19-22
• 第二部分：过敏性鼻炎肺功能、气道高反应性测定的临床研究22-29
• 对象和方法22-23
• 结果23-25
• 讨论25-27
• 参考文献27-29
• 第三部分：支气管哮喘患者的常规肺功能研究29-37
• 对象和方法29-30
• 结果30-33
• 讨论33-35
• 参考文献35-37
• 结论37-38
• 综述38-46
• 参考文献42-46
• 攻读硕士期间完成的主要工作46-47
• 主要英汉双解缩略词表47-48
• 致谢48-49

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本文编号：909655