83例肺炎支原体下呼吸道感染患儿的临床分析

发布时间：2017-10-06 09:06

  本文关键词：83例肺炎支原体下呼吸道感染患儿的临床分析

  更多相关文章： 肺炎支原体 下呼吸道感染 临床分析

【摘要】：目的:分析我院肺炎支原体(MP)抗体阳性的下呼吸道感染患儿的临床特征及流行病学特点,为MP感染的诊断、治疗以及预后提供一定参考。方法:回顾性分析83例肺炎支原体抗体阳性的下呼吸道感染患儿的临床资料。采用被动颗粒凝集法(PPA)检测患儿急性期血清MP-Ig M抗体,以MP-Ig M滴度≥1:160阳性为血清学诊断MP感染的标准。总结我院住院患儿肺炎支原体感染(MP)与下呼吸道感染病种、性别、季节、年龄以及与症状、病情的关系,同时了解MP下呼吸道感染患儿的实验室检查特点及胸部影像学特征。结果:1、MP感染患儿中支气管肺炎占71.08%,支气管哮喘并肺炎占20.49%,毛细支气管炎占1.20%。2、MP感染与性别无关,男女患儿构成比分别为54.22%、45.78%,两者比较差异无统计学意义(χ2=1.175,P=0.280)。3、MP感染在1岁、1~3岁和3岁三个年龄段的构成比分别为19.28%、34.94%、45.78%,1岁段MP感染患儿构成比为80.72%。4、MP感染与季节有关,MP感染在10~12月份高发:1~3月份、4~6月份、7~9月份和10~12月份构成比分别为22.89%、14.46%、18.07%、44.58%。5、年龄与病情、临床症状、实验室检查的关系:婴幼儿(≤3岁)喘息发生率高(73.33%),与年长儿(3岁)喘息发生率(47.37%)比较差异有统计学意义(χ2=6.157,P=0.015);婴幼儿白细胞计数升高所占比例为55.56%(25/45),年长儿白细胞计数升高所占比例为23.68%(9/38),两者就白细胞计数升高所占比例比较差异有显著统计学意义(χ2=9.482,P=0.003)。重症肺炎有12例,其中婴幼儿有7例,所占比例为58.33%,年长儿有5例,所占比例为41.67%,重症肺炎其他肺外损害(包括肝功损害、头痛、咯血、四肢关节疼痛、呕吐腹泻等,不包括心肌损害)发生率为50%,轻症肺炎为19.15%,两组患儿其他肺外损害发生率比较差异有统计学意义(χ2=5.047,P=0.029)。重症肺炎CK-MB升高有9例,其所占比例为75%,轻症肺炎升高有24例,其所占比例为51.06%,两组患儿就CK-MB升高所占比例比较差异有统计学意义(χ2=4.383,P=0.042);重症肺炎LDH≥410U/L有5例,占41.67%;轻症肺炎有LDH≥410U/L有4例,占8.51%,两组患儿就LDH≥410U/L所占比例比较差异有显著统计学意义(χ2=7.977,P=0.005)。6、胸部影像学检查(胸片或胸部CT检查)以双侧肺炎为主,占50.79%。结论:1、本组资料显示我院肺炎支原体下呼吸道感染阳性检出率为10.32%(83/804),肺炎支原体下呼吸道感染最主要的病种是支气管肺炎,占71.08%。2、我院肺炎支原体下呼吸道感染发病年龄以1岁多见,与季节有关,10~12月份高发。3、本组资料显示MP下呼吸道感染婴幼儿较年长儿更易出现喘息、WBC及CK-MB升高,年长儿CRP升高较明显;重症肺炎较轻症肺炎更易发生肺外损害及CK-MB、LDH升高。4、LDH明显增高(LDH≥410U/L),对于MP感染治疗及病情轻重判断有一定指导意义。
【关键词】：肺炎支原体 下呼吸道感染 临床分析
【学位授予单位】：遵义医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R725.6
【目录】：

• 中英缩略词对照表4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-11
• 1 对象与方法11-13
• 2 结果13-21
• 3 讨论21-27
• 4 结论27-28
• 参考文献28-31
• 综述31-45
• 参考文献40-45
• 致谢45-46
• 作者简介46

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 黄方,汪明勋,赖彩霞;环丙沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染55例临床分析[J];川北医学院学报;2002年03期

2 刘瑞红,唐艳红;下呼吸道感染的相关因素分析及对策[J];河南外科学杂志;2002年04期

3 陈立荣;174例上下呼吸道感染因素的分析[J];河北医学;2003年08期

4 陈红转,赵文统;老年人下呼吸道感染50例[J];中国煤炭工业医学杂志;2004年01期

5 朱建中,俞亚丽;97例医院下呼吸道感染调查分析[J];中医药临床杂志;2004年02期

6 刘晓芹;;泰能治疗下呼吸道感染50例临床体会[J];中国社区医师(综合版);2005年09期

7 姜卫民;住院病人医院获得性下呼吸道感染调查分析[J];实用临床医学;2005年01期

8 刘晓娴;;45例医院下呼吸道感染病例分析[J];中华医院感染学杂志;2006年02期

9 Ehlken B.;Ihorst G.;Lippert B.;平智广;;德国青少年社区获得性和院内获得性下呼吸道感染产生的经济影响[J];世界核心医学期刊文摘(儿科学分册);2006年03期

10 江延光;;老年人下呼吸道感染的跟踪研究[J];临床和实验医学杂志;2006年09期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 陈燕;张丽君;陶祥龄;;医院下呼吸道感染相关因素分析与对策[A];全国医院感染护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年

2 沈国娣;陈海燕;;诱导取痰在下呼吸道感染患者中的应用体会[A];华东地区第6届中青年呼吸医师论坛暨浙江省第29届呼吸疾病学术年会论文汇编[C];2007年

3 邓至;胡必杰;高晓东;谢红梅;韩红妹;王文娟;任金兰;何礼贤;;上海地区143所医院2000-2002年医院下呼吸道感染发病率与相关因素分析[A];中华医院管理学会第十届全国医院感染管理学术年会论文汇编[C];2003年

4 黎婉媚;冯宝玲;;肺结核并下呼吸道感染101例临床分析[A];中国防痨协会全国学术会议大会学术报告[C];2001年

5 罗文侗;;下呼吸道感染的诊断和治疗进展[A];中华医学会第六届全国结核病学术大会论文汇编[C];2000年

6 彭仙珍;;对200例下呼吸道感染病人常规作结核杆菌培养的临床分析(摘要)[A];中华医学会第六届全国结核病学术大会论文汇编[C];2000年

7 方志仙;吕晓东;;血清甲状腺激素水平与成人下呼吸道感染关系的探讨[A];华东地区第13届中青年呼吸论坛论文集[C];2012年

8 段建明;;淮南矿区下呼吸道感染非发酵革兰阴性杆菌耐药性监测[A];第三届重症医学大会论文汇编[C];2009年

9 向朝阳;;医院下呼吸道感染的护理对策[A];全国医院感染护理新进展研讨会论文汇编[C];2010年

10 崔文玉;闫世明;李俊峰;冯丽娜;孙雪娟;;肺结核合并下呼吸道感染的病原菌分布及药敏分析[A];中华医学会结核病学分会2010年学术年会论文汇编[C];2010年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 于海源;难治性下呼吸道感染治疗有新途径[N];中国医药报;2002年

2 罗刚邋通讯员 黄余红 王继荣;治疗下呼吸道感染：走出中国道路[N];健康报;2007年

3 李建生;老年人下呼吸道感染的特点与治疗[N];中国中医药报;2003年

4 傅德明;阿莫西林克拉维酸钾治疗下呼吸道感染[N];中国医药报;2003年

5 ;中西医结合治疗老年性下呼吸道感染疗效确切[N];中国中医药报;2004年

6 徐长于;治呼吸道感染：分上下 分内外[N];医药经济报;2011年

7 副主任医师 魏开敏;甲硝唑辅治下呼吸道感染效佳[N];大众卫生报;2006年

8 魏开敏;甲硝唑治下呼吸道感染效佳[N];健康报;2006年

9 魏开敏;甲硝唑辅助治疗下呼吸道感染[N];医药经济报;2006年

10 ;急性细菌性下呼吸道感染（一）[N];农村医药报（汉）;2007年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 白子娜;石家庄市大气颗粒物（PM_(2.5)/PM_(10)）对下呼吸道感染住院影响的病例交叉研究[D];河北医科大学;2015年

2 杨立男;下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析[D];河北医科大学;2015年

3 孔繁荣;下呼吸道感染病原菌分布与耐药性分析[D];青岛大学;2015年

4 张莉;下呼吸道感染病原菌的分布及耐药变迁分析[D];重庆医科大学;2015年

5 李志;83例肺炎支原体下呼吸道感染患儿的临床分析[D];遵义医学院;2016年

6 刘晓群;血清降钙素原在成人社区获得性下呼吸道感染的临床应用的探讨[D];南昌大学;2009年

7 杨锡光;环介导等温扩增技术在下呼吸道感染病原菌诊断上的应用[D];南昌大学;2008年

8 章登飞;治疗下呼吸道感染药物的药物经济学评价[D];山东大学;2009年

9 曾金武;下呼吸道感染患者痰培养和药敏结果分析[D];昆明医学院;2007年

10 郭剑;重症监护室气管切开患者下呼吸道感染相关因素综合分析研究[D];西北大学;2009年

，

本文编号：981899