高频超声在腕管综合征诊断中的应用价值

发布时间：2017-12-24 09:08

本文关键词：高频超声在腕管综合征诊断中的应用价值　出处：《广西医科大学》2015年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的：本文通过研究高频超声在腕管综合征(Carpal tunnel syndrome, CTS)的声像图特征及量化指标,从而探讨高频超声在CTS诊治中的临床应用价值。方法：对经电生理确诊的44例73侧患者组及41例67侧健康志愿者进行超声检查。矢状位下观察正中神经的形态、走行、回声的改变,测量豌豆骨水平及钩骨勾水平处正中神经的厚度,横断面下测量豌豆骨水平及钩骨勾水平处正中神经的横截面积(Cross-sectional Area,CSA).钩骨勾水平处腕横韧带厚度；计算正中神经的厚度比、面积比。将两组的测量指标进行统计学对比分析。根据ROC (Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线分析确定各测量指标的诊断阈值、敏感度、特异度。将不同分期的CTS患者的超声测量指标进行比较。结果：CTS组正中神经回声减低,神经外膜增厚,内部结构显示欠清。钩骨勾水平处为最常见卡压部位,卡压处神经变小,卡压两端神经明显肿胀。CTS组的厚度比、面积比、豌豆骨水平横截面积及腕横韧带厚度测值均明显大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.001)。厚度比、面积比、豌豆骨水平处横截面积及腕横韧带厚度的最佳截点值分别为1.234、1.209、0.110cm2、0.341cm,相应的敏感度分别为89.0%.90.4%.80.8%.90.4%,特异度分别为89.6%、83.6%、89.6%、92.5%。早、中、晚期CTS组的豌豆骨处CSA三者之间差异均有统计学意义,早期CTS组与中、晚期CTS组的厚度比、面积比差异有统计学意义,然而中期CTS组与晚期CTS组的厚度比、面积比差异无统计学意义。结论：高频超声检查可以清楚显示腕管内正中神经的形态、卡压的位置,提供腕管内解剖信息,在CTS诊断中具有较高价值,可作为临床诊断CTS的评价手段。
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R688;R445.1

【参考文献】