高频超声在膝关节滑膜病变诊断中的应用研究

发布时间：2020-03-21 11:41

【摘要】：目的 1、通过与关节镜的对照,旨在探讨膝关节滑膜疾病高频超声的声像图特征,并对其诊断能力进行评估。 2、探讨膝关节滑膜疾病的关节积液与滑膜厚度对疾病的诊断价值,并对两者的相关性进行分析。 3、初步提出三维超声在髌上囊滑膜病变中的分型,并探讨其应用价值。 材料和方法 1、研究对象 (1) 关节镜组:2003年7月至2004年12月拟行关节镜手术探查膝关节疼痛的患者38例42个膝关节,左膝21例,右膝13例,双膝4例。男22例,女16例,平均年龄36岁(17～58岁)。 (2) 临床组:经临床确诊者共计13例24个膝关节,其中包括类风湿性关节炎(RA)6例12个膝关节,女性4例,男性2例,平均年龄39岁(16～62岁);骨性关节炎(OA)5例10个膝关节,女性1例,男性4例,平均年龄52岁(46～72岁)。痛风性关节炎2例,女性1例,男性1例,年龄均为34岁。 2、检查方法 使用仪器:Philip公司ATL-HDI 5000 SonoCT彩色超声诊断仪,高频线阵探头,频率为7～12MHz,随机配备全景(panorama)成像和三维成像等软件。 高频超声检查:患者充分暴露下肢,取平卧位、坐位或俯卧位,伸膝或屈膝45°。探头置于膝关节髌上囊、内侧面、外侧面及乆窝区进行扫查,观察二维超声下滑膜病变的声像图特点,然后启动三维成像软件,观察滑膜病变的三维声像图特点。如遇到病变范围较大者,启动全景成像软件,连续扫查
【图文】：

包括慢性滑膜炎16个，创伤性滑膜炎12个，滑膜软骨瘤病5个，色素沉着绒毛结节性滑膜炎2个，，滑膜血管瘤1个。高频超声提示结果与关节镜诊断结果对照见表1。典型滑膜疾病的声像图与关节镜图片见图IA-SB。②高频超声提示结果与关节镜及病理诊断结果完全符合率为78.6%(33/42)。归纳其相符图像特征与关节镜下所见见表2。表1高频超声诊断结果与关节镜检查结果对照关节镜(n二42)超声诊断无滑膜慢性滑创伤性.滑膜软色素绒毛结滑膜血病变膜炎滑膜炎骨瘤病节性滑膜炎管瘤(n二6)(n==16)(n==12)(n二5)(n二2)(n=l)无滑膜病变慢性滑膜炎创伤性滑膜炎滑膜软骨瘤病色素绒毛结节性滑膜炎滑膜血管瘤5200

图IB关节镜下滑膜血管瘤:暗红色滑膜血管瘤与关节囊壁分界不清
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2005
【分类号】：R445.1

【参考文献】

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本文编号：2593277