64层螺旋CT阴性法胰胆管成像与MRCP对胆道梗阻的诊断价值比较

发布时间：2020-05-17 04:23

【摘要】： 目的:比较64层螺旋CT阴性法胰胆管成像(N-CTCP)与高场强磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆道梗阻的诊断价值及限度。评价64层螺旋CT阴性法胰胆管成像的临床应用价值。 材料和方法:收集以梗阻性黄疸就诊并同时具有64层螺旋CT、MRCP资料以及明确诊断的患者32例,所有病例均行手术或ERCP检查获得病理结果。以手术或病理结果作为最后诊断对照的金标准进行分析。统计分析应用SPSS13.0统计软件包处理,两种诊断方法的比较采用ROC曲线法。 结果:N-CTCP、MRCP成像成功率均为100%;对于胆道梗阻:在定位诊断方面,64层螺旋CT阴性法胰胆管成像与MRCP无明显差异,诊断正确率达100%;在定性诊断方面,N-CTCP、MRCP诊断的灵敏度分别为90%、95.0%,特异度分别为91.7%、91.7%,2位阅片医师对64层CT阴性法胰胆管成像和MRCP检查的ROC曲线下的面积A_Z值分别为0.973、0.954,均)0.9,表明两种方法诊断价值均较高。 结论:1、64层螺旋CT阴性法胰胆管成像与MRCP均是便捷、无创伤性检查,临床应用方便可行。2、64层螺旋CT阴性法胰胆管成像在胆管梗阻病变的定位及定性准确率与MRCP相当,对胆管梗阻病变均是十分有效的检查方法。3、64层螺旋CT阴性法胰胆管成像检查可以作为临床疑诊胆道梗阻性疾病的常规检查方法。
【图文】：

表ZN一CTcP诊断胆道梗阻的情况(五等级)N一CTCP诊断分类果合计1234512345l50组20l2(注:MRCP是分类等级l一5，分别表示肯定良性、可能良性、不清楚、可能恶性、肯定恶性)表l、2，应用SPSS13.0软件对N一CTCP及MRCP的结果制作ROC曲线，见敏度反映了诊断试验检出病例的能力，特异度反映了诊断试验排除非病例的能数反映了正确诊断指数，越接近于1，诊断试验的真实性越好;阳性似然比反法证实疾病的能力，越高越好，阴性似然比反映了检测方法排除疾病的能力，ROCCUr甘e
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R445;R575

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本文编号：2667928