急性高低剂量饮酒对健康人脑部影响磁共振弥散张量和频谱研究

发布时间：2020-05-23 06:32

【摘要】：目的:利用磁共振弥散张量成像(DTI)及磁共振频谱(MRS)研究急性酒精摄入对健康人大脑各组织FA值、ADC值及脑代谢物的影响,初步探讨大脑在饮酒前后FA值、ADC值与磁共振频谱(MRS)相关性。材料与方法:对16名健康志愿者(男8例,女8例,年龄25-33岁)随机分成低剂量组(0.45g/kgbw,n=8)和高剂量组(0.65g/kgbw,n=8)),分别在饮酒前及酒后1h、2h、3h进行1.5T全脑常规磁共振平扫、半卵圆中心层面多体素MRS扫描和全脑DTI扫描。DTI测量额叶、胼胝体膝部、压部、内外囊、丘脑和小脑蚓部FA值和ADC值。在半卵圆中心层面测定兴趣区MRS各体素代谢物,选取与MRS对应部位,大小、形态完全相同的ROI测定体素ADC值及FA值。分析每个体素ADC值、FA值与脑代谢物之间的相关性。采用SPSS 13.0进行统计学处理。结果: 1.大脑各部位FA值及ADC值变化情况:与饮酒前比较,额叶、丘脑高、低剂量组饮酒后FA值升高,低剂量组2h到最高点,高剂量组3h到最高点,ADC值降低,低剂量组2h到最低点,高剂量组3h到最低点。额叶各时间点FA值高剂量组高于低剂量组,差异有统计学意义(P0.05),ADC值高剂量组低于低剂量组,但差异无统计学意义(P0.05)。丘脑各时间点FA值和ADC值高、低剂量组组间差异无统计学意义(P0.05)。胼胝体膝、压部、内囊、外囊和小脑蚓部高、低剂量组FA值、ADC值变化均无统计学意义。半卵圆中心平均ADC值在高、低剂量组酒后均有下降,差异有显著统计学意义(P0.01),平均FA值在高、低剂量组酒后均有上升,差异有显著统计学意义(P0.01)。 2.半卵圆中心层面高低剂量组酒后各时间点MRS变化情况:与饮酒前对比,平均NAA/Cr、Cho/Cr值在高、低剂量组酒后均有上升,差异有显著统计学意义(P0.01),平均NAA/Cho值高、低剂量组酒后差异无统计学意义(P0.05)。 3.半卵圆中心弥散张量成像(DTI)与磁共振频谱(MRS)相关性:饮酒前NAA/Cr与FA值,ADC值相关性分别为(r=0.42,P0.01),(r=-0.397,P0.01);NAA/Cho与FA值,ADC值相关性分别为(r=-0.405,P0.01),(r=0.383,P0.01);Cho/Cr与FA值,ADC值相关性分别为(r=0.704,P0.01),(r=-0.655,P0.01)。高、低剂量组酒后1h、2h、3h,NAA/Cr、NAA/Cho与FA值和ADC值均存在弱相关性,Cho/Cr与FA值和ADC值相关性较强,其中又以高、低剂量饮酒后3 h相关性最强,与FA值相关性r分别为0.528、0.467,P值均小于0.01;与ADC值相关性高、低剂量组r分别为-0.436、-0.488,P值均小于0.01。结论: 1.DTI、MRS可以检测到大脑在急性饮酒后常规MRI无法检测到的微观变化。 2.本实验酒后ADC值的下降表明脑细胞毒性水肿为急性酒精摄入的主要改变之一。急性高剂量酒精摄入对脑部的影响时间比低剂量摄入更为持久。 3.DTI检测显示额叶和丘脑FA、ADC值的变化表明额叶和丘脑为急性酒精摄入后的易感部位。 4.DTI/MRS联合技术显示健康人群饮酒前后NAA/Cho,Cho/Cr与FA值,ADC值均存在相关性,其中以Cho/Cr与FA值、ADC值相关性最强,提示反映神经纤维完整性的FA值及反映弥散系数的ADC值与脱髓鞘有关的胆碱能(Cho)存在相关性。
【图文】：

谱线,共振峰,侧脑室,谱线

24附图 1 侧脑室上方半卵圆中心 ROI 及饮酒前 MRS 谱线，，显示 3 个主要共振峰（NAA，Cr 和 Cho）Figure1 ROI of centrum semiovale and MRS spectral line in pre-alcohol intake, withthree resonance peaks (NAA, Cr and Cho)

谱线,双侧,谱线,比值

25附图 2 高剂量组酒后 1h，ROI 定位于双侧半卵圆中心的 MRS 谱线，NAA/Cr、Cho/Cr比值较饮酒前升高Figure2 MRS spectral line in centrum semiovale 1 h after high does alcohol intake.NAA/Cr and Cho/Cr values increased than those in pre-alcohol intake.
【学位授予单位】：汕头大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R445.2

【参考文献】