64排螺旋CT对孤立性肺结节的早期诊断研究

发布时间：2020-06-13 23:19

【摘要】： 目的探讨64排螺旋CT对孤立性肺结节的早期诊断价值以及确定有价值的评价指标。 方法患者取仰卧位，头先进，按照预设扫描条件自肺尖扫描至肺底。再应用电脑后处理技术将原始数据处理成1mm层厚和1mm层距，然后对薄层扫描图像自上而下仔细筛查，发现并定位结节，然后应用“CT soft”和“CT lung”软件行多平面重建和容积再现重建小结节的立体影像，并对小结节进行电脑评估。 结果(1)良性结节11例(包括结核7例，炎性假瘤2例，纤维增生2例)，恶性结节12例(包括腺癌9例，鳞癌3例)，其中ⅠA期(T_1N_0M_0)3例，ⅠB期(T_2N_0M_0)8例，ⅢA期(T_3N_0M_0)1例。(2)64排螺旋CT可以发现直径大于2mm的结节，但直径小于4mm的结节多平面重建后不能显示密度和标准误。(3)年龄≤45岁组良性结节占56％，，恶性结节占44％；46岁-59岁组良性结节占44％，恶性结节占56％；年龄≥60岁组良性结节占25％，恶性结节占75％。(4)12例恶性结节均有微小血管长入，良性结节中有1例有微小血管长入，微小血管长入在良恶性结节中的差异有统计学意义(p＜0.01)；(5)直径≤10mm的结节和直径＞10mm结节的恶性率的差异有统计学意义(p=0.022)(6)影像学诊断和病理学诊断的符合率为86.9％，灵敏度为91.70％，特异度为81.8％，误诊率为18.2％。 结论(1)64排螺旋CT对肺小结节的早期定性诊断具有较大的参考价值；(2)64排螺旋CT可以发现直径2mm的微小结节，对于确定肺内是否有多发小结节具有较大参考价值，可为临床医生判断有无手术指征提供参考；(3)微小血管长入结节是判别结节良恶性的一个重要参考指标。 【学位授予单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2007
【分类号】：R816.41

【图文】：

多才民血管长入结节

直径小于4mm的结节不能显示平均密度和标准误

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4 赵e

本文编号：2711891