组织瓣环位移技术评价房间隔缺损手术前后右室功能的价值探讨

发布时间：2020-07-14 20:34

【摘要】：目的：1、应用组织瓣环位移(Tissue motion annular displacement, TMAD)技术测量三尖瓣环位移(Tricuspid annular displacement, TAD)评价房间隔缺损(Atrial septal defect, ASD)患者右室收缩功能及其手术后改善情况;2、探讨TMAD技术评价右室功能的可行性及临床价值。 方法：选取67例(修补组：30例；封堵组：37例)ASD患者和健康志愿者35例,运用二维超声心动图(Two-dimensional echocardiography,2DE)测量ASD直径、右室内径、右房横径、主肺动脉内径,RT-3DE技术及内置Qlab分析软件定量分析并记录右室射血分数(Right ventricular ejection fraction, RVEF);经TMAD获取右室游离壁三尖瓣环收缩期位移(T1)、室间隔三尖瓣环收缩期位移(T2)、三尖瓣环连线中点收缩期位移(Tm)、右室纵向缩短率(Tm%)。分析各观察组三尖瓣环收缩期位移的差别及与RVEF的相关性。 结果：1、ASD患者组术前三尖瓣环位移参数(T1、T2、Tm、Tm%)较正常组明显增高,差异有统计学意义(均P0.01)。2、ASD患者组手术前后比较,术后三尖瓣环位移参数(T1、T2、Tm、Tm%)较术前明显减低,差异有统计学意义(均P0.01)。3、ASD患者组手术后与正常组相比,术后三尖瓣环位移参数(T1、T2、Tm、Tm%)较正常组明显减低(均P0.01),差异有统计学意义。4、ASD术前TAD参数与RVEF有良好的相关性,ASD组术前T1、T2、Tm、Tm%与RVEF均呈正相关,r值分别为0.76(T1)、0.68(T2)、0.90(Tm)、0.82(Tm%),其中Tm与RVEF的相关性最好。 结论：组织瓣环位移技术测定的三尖瓣环位移参数能简便、客观的反映手术前后右室收缩功能,为临床及时诊断ASD并选择适宜的治疗方案提供了新的检测途径。
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R445.1

【参考文献】

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本文编号：2755453