双源CT评估左心功能的初步研究

发布时间：2020-08-21 23:54

【摘要】：双源CT评估左心功能的初步研究目的:(1)不同R-R间期间隔重建,即分别以2%、5%及10%R-R间期间隔重建在测定评估左心功能时有无差异性。(2)比较双源CT(Dual-source CT DSCT)和超声心电图对左心功能的评估,探讨DSCT在定量评估左心功能方面的准确性及可行性。资料与方法:(1)正常组(24例)和冠心病患者组(26例)分别进行双源CT(Dual-source CT DSCT)冠状动脉动脉造影,分别以2%、5%及10%R-R间期间隔在预览中重建,取左室腔面积最小的图像时相定为收缩末期,左室腔面积最大的图像时相定为舒张末期,将重建图像分别调入心功能分析软件中进行分析,分别测定左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)。将各组数据进行统计学单因素方差分析,并将正常组与冠心病患者组分别以10%间期重建的各个数据采用两独立样本t检验分析。(2)对31例临床确诊或怀疑冠状动脉粥样硬化心脏病的患者进行双源CT冠状动脉造影和超声心电图检查,分别测得左心室收缩末期容积、舒张末期容积及左室射血分数值,并进行统计学相关性分析。结果:(1)以2%、5%及10%R-R间期间隔重建测定左心功能时,各参数间无显著性差异(正常组三者间的ESV、EDV、SV、EF的P值分别为0.775、0.885、0.935、0.204,P 0.05;冠心病患者组三者间的ESV、EDV、SV、EF的P值分别为0.864、0.739、0.538、0.632,P 0.05)。正常组与冠心病患者组各数据间无显著性差异(两组间ESV、EDV、SV、EF的P值分别为0.235、0.055、0.063、0.847,P 0.05)。(2)双源CT和超声心电图所测得的各组左心功能数据相关性高(ESV、EDV、EF的r值分别为0.87、0.70、0.76)。结论:(1)以2%,5%及10%R-R间期间隔重建测定左心功能各指标之间无显著差异,临床可以应用10%R-R间期间隔重建测定左心功能,相对方便快捷也精确。(2)双源CT冠状动脉造影检查与超声心动图在评估左心功能方面具有较高相关性;双源CT不但可以分析冠状动脉疾病,同时也可以定量评估左心功能。
【学位授予单位】：南京医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R816.2
【图文】：

面积图,左心室,面积图,预览

包含二尖瓣），分别以间隔2％、5％、10％R-R间期进行预览，得到三组预览图像后，分别取左室腔面积最小的图像时相定为收缩末期，左室腔面积最大的图像时相定为舒张末期，再分别重建图像（以10%R-R间期间隔为例，如图1、2所示）。将重建图像分别调入心功能分析软件中进行分析，在左心室短轴图像上，分别勾画出收缩末期及舒张末期的左心室腔内膜面及外膜面（计算机自动勾画，若有偏差，则人工手动修改；如图3、4、5、6）。从而得到舒张末期容积（End-Diastolic Volume, EDV），收缩末期容积（End-Systolic Volume, ESV），每搏输出量(Stroke-Volume, SV)及左室射血分数（Ejection-Fraction, EF）。1.3 统计学分析以上三组指标用(均数±标准差)表示，应用SPSS11.5统计软件处理，不同方法测得的数据进行单因素方差分析

左心室,舒张末期,外膜,短轴

将重建图像分别调入心功能分析软件中进行分析，在左心室短轴图像上，分别勾画出收缩末期及舒张末期的左心室腔内膜面及外膜面（计算机自动勾画，若有偏差，则人工手动修改；如图3、4、5、6）。从而得到舒张末期容积（End-Diastolic Volume, EDV），收缩末期容积（End-Systolic Volume, ESV），每搏输出量(Stroke-Volume, SV)及左室射血分数（Ejection-Fraction, EF）。1.3 统计学分析以上三组指标用(均数±标准差)表示，应用SPSS11.5统计软件处理，不同方法测得的数据进行单因素方差分析，两组间数据进行两独立样本t检验分析，若P＜0.05为差异有统计学意义。18

左心室,短轴,长轴,计算机

计算机自动勾画在收缩末期左心室长轴位、左心室短轴位的心内、外膜面

【参考文献】