胆道系统新型灌注材料及其CT三维重建的研究

发布时间：2020-09-29 19:41

　　目的: 研究羧甲基纤维素(Carboxymethyl cellulose,CMC)为载体的氧化铅(Lead oxide,LO)新型灌注材料是否适宜于标本解剖和管道CT三维成像,利用正交设计筛选CMC与LO适宜浓度范围。经胆道灌注验证修饰胆道三维重建灌注材料CMC /LO的配比。评估重建胆道三维图像的质量并初步探讨其应用。方法: 1. CMC /LO配比材料研究方法:四种浓度羧甲基纤维素(分别为6%,8%,10%,12%)水溶液和四种不同氧化铅(g)/水(L)比(分别为50g/L, 100g/L, 150g/L,200 g/L)按正交设计调配成16种不同CMC/LO配比悬浮液,做成20 ml棒状铸件封装CT扫描,以CT值变动系数评估获得适宜CMC与LO浓度范围。以封装铸件内形成的水凝胶体积比检测CMC/LO材料的形变能力。以扫描铸件CT的均值评估LO的适宜浓度。 2.在以牙托粉门静脉灌注固形、明胶填充肝静脉基础上, mimics软件检测修饰CMC /LO配比材料胆道灌注后肝内LO像素的三维分布,比较和分析不同肝脏灌注的像素分布及断层结果。 3.以结合资料自行设计的胆道三维图像质量评分表对重建胆道三维图像质量评估。统计Ⅰ～Ⅷ段胆管的显示级数。 4.利用mimics软件重建胆道三维图像并处理,探讨其应用。结果: 1.适宜CMC与LO浓度范围为CMC浓度大于10%、小于12%,LO使用量大于150(g)/水(L)。 2.填充修饰CMC/LO材料的胆管与肝实质在三维CT值像素的数量分布上差别明显:不同肝脏同种填充CMC/LO材料灌注三维像素分布比较无论线性分布位置或像素数量都有显著的一致性:肝断层面上,通过窗宽、窗位调整,实现了灌注后胆管的分割。 3.胆道Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ各段显示级数分别为6.0±2.31、11.0±1.10、11.0±1.43、8.0±1.75、12.0±1.52、12.0±0.31、13.0±2.41、11.0±1.85,相应三维图像质量平均优秀率依次为98.0%、94.0%、94.0%、97.0%、96.8%、96.8%、95.4%、97.0%:6例肝胆道图像平均优秀率96.1%。 4.重建胆道三维图像可以任意旋转、分割、上色处理,增加肝体像素后透明度处理可充分感受胆道在肝内的空间位置。结论: 1、羧甲基纤维素为载体的氧化铅新型灌注材料是一种水凝胶,体积形变性小,其内LO悬浮效果好、分布均匀,材料CT均值随LO浓度升高而上升,为一种优秀的管道填充材料。 2、羧甲基纤维素为载体的氧化铅新型灌注材料适宜配比浓度CMC为10%-12%,LO大于150g/L。肝内三维像素分布验证修饰CMC /LO配比材料适于胆道三维重建。重建的三维图像质量优异,平均优秀率96.1%,胆管显示级数平均10级以上。 3、重建三维胆道图像可任意空间分割、上色处理或隐藏、消除,可添加体重建同时显示肝的轮廓,通过设置透明度处理显示胆道在肝内的空间分布。此图像可用于多媒体解剖教学或是肝胆外科医师手术训练。
【学位单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2007
【中图分类】：R318.08;R814.42
【部分图文】：

三维图,浓度关系,三维图

MC 浓度关系表现为两点：LO 低浓度（50g/L）时，即 CMC 浓度升高则 LO 分散越均匀，材料均匀度增高升高而 VCCT变化幅度降低即 LO 与 CMC 有协同L LO 处开始呈现低位，最小值开始出现点在 10%CO 浓度关系 CMC 浓度一定时，LO 升高，VCCT降低即其，随着LO升高，VCCT降低即其均匀性增大；高CMC浓度呈波动状态即其均匀性出现波动性改变，但系数绝CMC、LO 高时，水凝胶比较均匀（图 5）。O、CMC 浓度关系随着 LO、CMC 的同步性浓度上升 VMC＞10%和 LO＞150g/L 时，系数呈低水平状态，与 LO50g/L、100g/L 条件有显著性差异。（ P＜0.001）

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图 8 上方为 V 值与试验序号相关散点图；下方为 V 值与试验序号线（r=0.628, P＜0.001，线性方程 V=0.028n+0.42，P＜0.001）依据以上 CMC/LO 材料浓度与性质关系实验结果，我们认为 C0%-12%、LO》150g/L 为较好的选择范围。虽然材料体现假塑性流体特

关系图,铸件,均值,关系图

为 V 值与试验序号相关散点图；下方为 V 值与试验序号.628, P＜0.001，线性方程 V=0.028n+0.42，P＜0.001）上 CMC/LO 材料浓度与性质关系实验结果，我们认为O》150g/L 为较好的选择范围。虽然材料体现假塑性流体

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