组织追踪及组织同步显像技术评价心力衰竭患者心脏非同步化运动

发布时间：2020-10-26 13:32

　　 目的:探讨组织追踪显像技术(tissue tracking imaging,TTI)及组织同步显像技术(tissue synchronization imaging,TSI)评价充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者心室间及左心室内非同步运动的临床应用价值。 方法:对照组35例及CHF患者30例,应用TTI技术获得左心室壁运动位移曲线,测量QRS波起始至左心室壁12节段、右室侧壁基底段收缩期位移峰值时间(Ts)及各点向心尖方向的最大位移(Ds),计算左心室12个心肌节段Ts的最大差值( Max-△Ts)及同一壁内2节段Ts的差值(Ts-diff);同时计算12节段Ds的均值(mDs)。应用TSI技术测得右室侧壁基底段及左心室壁12节段收缩期达峰值时间(Tp)及峰值速度(Vp),并计算Tp标准差(Tp-SD)及左心室同一壁内2个节段Tp的差值(Tp -diff);同时计算12节段Vp的均值(mVp)。左右心室侧壁基底段Ts及Tp的差值作为左右心室间的延迟(L-RV-D-Ts、L-RV-D-Tp)。左心室射血分数(LVEF)及Tei指数反映左心室整体功能。 结果: (1)与对照组相比,CHF组Max-△Ts、Ts-diff、Tp-SD、Tp–diff及L-RV-D-Ts、L-RV-D-Tp明显延长(均P0.01),mDs、mVp及LVEF、Tei指数显著降低(P0.01)。 (2)Max-△Ts与LVEF、mDs呈负相关(r=-0.68,P0.01;r=-0.59,P0.01),Tp- SD与LVEF、mVp呈负相关( r=-0.63,P0.01;r =-0.67,P0.01);Max-△Ts、Tp- SD与Tei指数呈正相关( r =0.64,P0.01;r=0.66,P0.01),与QRS间期不相关;而mDs、mVp与LVEF呈正相关( r=0.61,P0.01; r=0.69, P0.01)。 结论:组织追踪显像技术(TTI)及组织同步显像技术(TSI)均可无创、定量评价CHF患者心室间及左心室内心肌非同步化运动,并且心肌的非同步化运动与左心功能关系密切,这为临床治疗心衰提供了更加可靠的依据,从而更有效地指导心脏再同步化治疗(cardiac resynchro- nization therapy,CRT)。
【学位单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2009
【中图分类】：R541.6;R445.1
【部分图文】：

1 对照组心尖两腔心切面，左上图为彩色位移编码图，心色层次分明，左下图为二维超声心动图，右图示位移曲线到中间段逐渐递减的正向波，并且各节段几乎同时达到收值位移

1 对照组心尖两腔心切面，左上图为彩色位移编码图，心色层次分明，左下图为二维超声心动图，右图示位移曲线到中间段逐渐递减的正向波，并且各节段几乎同时达到收值位移

对照组心尖左室长轴切面TSI图像，室壁显示为均一的绿色，未见延迟节段
【参考文献】

相关期刊论文 前3条

1 朱张茜;定量组织速度成像和组织追踪对正常人左室壁运动的研究[J];中国超声诊断杂志;2004年04期

2 张烨;李治安;何怡华;杨娅;;组织同步成像评价严重心力衰竭患者心脏非同步性运动[J];中华医学超声杂志(电子版);2007年02期

3 舒先红,潘翠珍,施月芳,崔洁,黄国倩,刘诗珍,潘文明,陈灏珠;实时三维超声心动图评价左心室心肌收缩同步性的初步临床研究[J];中华超声影像学杂志;2005年09期

本文编号：2857065