超声诊断移植肾急性排斥的研究

发布时间：2020-11-18 08:01

　　 目的： 彩色多普勒是早期诊断移植肾急性排斥反应的首选检查，其图象清晰直观，数据可信，无创伤，为抢救病人赢得了时间；但是多年来的临床统计发现，其诊断准确性相对不高，对临床的实际效用亦存在着许多争论。基于以上问题，本研究是在动物实验研究、常规二维超声和彩色多普勒血流显像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDPI)检查的基础上，联合应用新近发展起来的超谐波声学造影(UHCI)和声学密度定量(AD)分析技术，对移植肾急性排异发生、发展过程中的肾皮质血流灌注参数进行动态监测，连续、动态观察移植肾急性排斥的发生、发展过程中肾皮质血流灌注的变化。通过测定其血流灌注参数，与同期临床生化指标、病理组织学检查进行对照分析，以寻找诊断移植肾急性排斥更敏感的指标，为临床早期诊断肾移植术后移植肾急性排斥反应提供客观依据。资料与方法： 1．急性排斥实验监测模型的建立：对2004年12月到2005年12月的移植肾病人进行观察，取其中30例移植。肾急性排斥资料，观测移植肾皮质动脉血流信号。其中男：26例，女：4例，年龄(岁)：20～62，平均年龄：43岁。 2．超声检查：采用acuson SEQUOIA 512型彩色多普勒超声诊断仪，4C1凸阵探头，频率2～4.5MHz和15L8w线阵探头，频率8.0～14MHz。常规肾移植术后1、3、5、7…(T1、T3、T5、T7、、…)隔天对右髂窝移植肾进行一次超声检查(个别移植肾位于左髂窝)。并同期对临床的生化指标进行观测，测定血清肌酐(SCr)、内源性肌酐清除(CCr)、尿肌酐(UCr)
【学位单位】：第一军医大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2006
【中图分类】：R445.1
【部分图文】：

绽昭?飨韵窈筒噬?嗥绽漳茉槎砸浦采黾毙耘懦獾难芯?图l一IA图1一IB肾脏组织图显示肾小球、肾小管结构基本正常CDFI显示0级，移植肾皮质内血流号丰富，分布如树枝形状，色彩清晰，图l一IC图1一IDCDE显示0级，移植肾皮质部血流灌注正常，血流信号抵达肾包膜下多普勒频谱显示血流收缩期较短，舒张期下降平缓，形态为城垛样图1一1TI(未发生AR前)病理照片及超声图像Figl一1.PathologiealPhootgraPhnadultrasoundimgaesofhtetransPlnatedkidnyewihtoutacueterjectino

肾脏组织图显示肾小球、肾小管结构基本正常CDFI显示0级，移植肾皮质内血流号丰富，分布如树枝形状，色彩清晰，图l一IC图1一IDCDE显示0级，移植肾皮质部血流灌注正常，血流信号抵达肾包膜下多普勒频谱显示血流收缩期较短，舒张期下降平缓，形态为城垛样图1一1TI(未发生AR前)病理照片及超声图像Figl一1.PathologiealPhootgraPhnadultrasoundimgaesofhtetransPlnatedkidnyewihtoutacueterject

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本文编号：2888500