Flash双源CT在小儿低剂量CT尿路成像中的应用

发布时间：2017-04-07 09:07

  本文关键词：Flash双源CT在小儿低剂量CT尿路成像中的应用，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究背景 小儿泌尿系外科疾病以上尿路先天发育畸形、积水为主,CT尿路成像分泌期时尿路内充盈高密度碘对比剂,尿路呈高密度显影,与周围低密度的软组织间形成良好的对比,这就为低剂量CTU的应用提供了依据。如今CT技术已经进入低剂量时代。如何在保证较好诊断图像质量的前提下,尽可能降低X射线剂量是当前CT临床科研的重要内容和方向。在降低放射剂量方面人们尝试了很多技术,如在扫描环节有管电流自动调节技术,在图像重建环节有迭代重建技术等。 目的 探讨Flash双源CT低剂量措施在小儿CT尿路成像(CT Urography, CTU)中的应用可行性。 方法 30例经腹部超声(Ultrasonography, USG)检查疑患尿路积水或畸形的儿童("f15Kg)行双源CT机的Flash快速扫描模式低剂量CTU检查。直接行增强后实质期和分泌期扫描,扫描预设参数设为70kV,管电流采用自动管电流调节技术(Care dose4D),自适应动态管电流(40-60mAs),螺距采用3.0,数据采集为采用飞焦点技术的128x0.6mm,旋转时间为0.28秒。记录和统计每个病例的单期扫描时间、容积CT剂量指数(CTDIvol)及实质期和分泌期两期的总体剂量长度积(dose-length product, DLP),进一步计算出有效剂量(effective dose, ED)。每一位病例实质期分别采用传统的滤过反投影法(filtered back projection, FBP)和1-5级迭代重建技术(sinogram affirmed iterativere construction,SAFIRE)对原始数据进行重建,比较不同重建图像在同一层面的平均CT值、噪声、信噪比(signal to noise ratio, SNR)和对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)及主观评分,并进行统计学分析,P0.05为有统计学差异。统计FBP和SAFIRE-3重建的两组图像之间的影像诊断符合率,FBP和SAFIRE-3重建的两组图像的影像诊断结果与术后诊断及随访结果符合率。 结果 本组病例Flash双源低剂量CTU检查单期扫描时间范围为0.62-0.82s,CTDIvol范围为0.43-0.54mGy,实质期和延迟期总体扫描剂量(DLP)范围为20-34mGy*cm,有效剂量(effective dose, ED)范围为0.60-0.68mSv。SAFIRE重建图像的SNR值及CNR均高于FBP组,其中CNR随着迭代重建级别的升高呈线性升高。SAFIRE-3级图像评分最优(4.03±0.33)。FBP和SAFIRE-3重建的两组图像之间的影像诊断符合率为100%。FBP和SAFIRE-3重建的两组图像的影像诊断结果与术后诊断及随访结果符合率为100%。 结论 Flash双源CT的低剂量措施适用于小儿CTU检查,不仅扫描时间短,同时也可以满足临床诊断要求,而且这个扫描条件仍然有降低优化的可能性。
【关键词】：低剂量 儿童 CT尿路成像 迭代重建 图像质量
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R816.92
【目录】：

• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 符号说明10-11
• 前言11-12
• 1材料与方法12-14
• 2结果14-15
• 3讨论15-20
• 结论20
• 附图表20-23
• 参考文献23-25
• 综述 儿童低剂量CT尿路成像应用的研究进展25-39
• 参考文献35-39
• 致谢39-40
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文目录40-41
• 学位论文评阅及答辩情况表41

【参考文献】

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本文编号：290076