3.0T磁共振动态对比增强扫描在脑胶质瘤分级诊断中的应用

发布时间：2017-07-20 19:17

  本文关键词：3.0T磁共振动态对比增强扫描在脑胶质瘤分级诊断中的应用

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【摘要】：目的探讨3.0T磁共振动态对比增强扫描(DCE-MRI)对术前颅内胶质瘤病理分级的诊断价值。方法对40例经手术病理证实的脑肿瘤患者(其中脑胶质瘤患者29例)均行常规磁共振(MRI)及DCE-MRI检查,利用GE MR工作站的Kinetic Modeling-version 3.0软件计算颅内肿瘤实质区相应的动态灌注扫描定量参数Ktrans和Ve值,比较任意2个分级之间各定量参数差异,分析颅内不同级别胶质瘤动态增强扫描参数的特点,并利用受试者工作特性曲线(ROC)对Ktrans值及Ve值进行分析。结果应用DCE-MRI获得的定量参数ktrans值、Ve值在Ⅲ级与Ⅳ级的高级别胶质瘤均明显高于Ⅰ级与Ⅱ级的低级别胶质瘤(P0.05);Ⅰ级与Ⅱ级,Ⅲ级与Ⅳ级胶质瘤之间Ktrans值、Ve值无统计学差异(P0.05)。鉴别低级别胶质瘤与高级别胶质瘤Ktrans诊断阈值为0.204/min,Ve诊断阈值为0.099。区分Ⅱ级胶质瘤与Ⅲ级胶质瘤Ktrans诊断阈值为0.247/min,Ve诊断阈值为0.176。结论结合3.0T DCE-MRI的定量参数Ktrans值、Ve值及常规MRI增强扫描可以在术前区分低级别与高级别胶质瘤,也可用于区别Ⅱ级与Ⅲ级胶质瘤,而低级别胶质瘤中的Ⅰ级与Ⅱ级、高级别胶质瘤中的Ⅲ级与Ⅳ级无法鉴别,对于术前无创性评价肿瘤病理分级具有临床指导价值。
【作者单位】： 中国医科大学附属第一医院放射科;
【关键词】： 动态对比增强磁共振 脑胶质瘤 分级 诊断 容积转运常数
【分类号】：R445.2;R739.41
【正文快照】： 胶质瘤为中枢神经系统最常见的原发性恶性肿瘤,起源于神经上皮细胞,约占中枢神经系统肿瘤的40%~50%。按照世界卫生组织标准可以分为低级别(Ⅰ、Ⅱ级)与高级别(Ⅲ、Ⅳ级),级别越高,恶性程度越高[1-2]。术前无创性的常规磁共振(mag-netic resonance imaging,MRI)检查常常很难明

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