无痛分娩对初产妇产程进展及分娩结局的影响

发布时间：2017-10-16 04:48

  本文关键词：无痛分娩对初产妇产程进展及分娩结局的影响

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【摘要】：目的观察和评估无痛分娩对初产妇的产程进展及分娩结局的影响。方法回顾性分析2013年4月至2015年5月收治的无产科及内科并发症的初产妇400例,将其按照是否自愿要求行镇痛分娩分为观察组和对照组,每组200例。观察组采用腰硬联合麻醉分娩镇痛,对照组不采用任何止痛措施。对比分析两组患者的镇痛效果、产程时间、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、产后2 h出血量、住院天数、分娩方式。结果观察组疼痛分数显著低于对照组第一、第二、第三产程的时间均明显短于对照组,采用顺产的分娩方式者占92.00%,显著高于对照组(81.00%),采用剖宫产分娩方式者占6.50%,显著低于对照组(16.50%),差异均有统计学意义(P0.01)。观察组产后2 h出血量、采用阴道助产的分娩方式胎儿窘迫发生率和新生儿窒息发生率、平均住院天数与对照组比较,差异均未见统计学意义(P0.05)。结论无痛分娩是一种安全有效的分娩方式,能够明显缩短初产妇的产程时间,降低剖宫产率,对母婴无不良影响,具有良好的社会效益,值得临床推广。
【作者单位】： 广东省潮州市潮安区人民医院麻醉科;
【关键词】： 无痛分娩 初产妇 产程进展 分娩结局
【分类号】：R714.3
【正文快照】： 初产妇首次分娩过程中,焦虑和紧张的心理会促进交感神经的兴奋和儿茶酚胺类物质的释放,导致宫颈抑制和血管收缩,引发分娩的疼痛,同时第一产程中子宫的收缩及宫颈的扩张和第二产程胎儿头部对盆底的压迫亦会加剧分娩的疼痛,过度的疼痛亦可加剧产妇焦虑和恐惧的心理,发生应激反应

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