绝经血管舒缩症状与脉搏波速率相关性的研究

发布时间：2017-10-19 22:22

  本文关键词：绝经血管舒缩症状与脉搏波速率相关性的研究

  更多相关文章： (围)绝经期综合征 脉搏波速率 血管舒缩症状 潮热出汗

【摘要】：绝经(Menopause)是指女性卵巢功能衰退,月经永久停止。女性绝经前后出现的性激素水平的波动或者降低,会导致一系列生理上与心理上的改变,以自主神经系统功能紊乱为主并伴有神经心理症状,这一组症候群称为(围)绝经期综合征(Menopausal syndrome)[1]。血管舒缩症状是最常见的围绝经期综合症症状之一,其主要临床表现为潮热出汗。目前,国际上比较认可的评估围绝经期血管舒缩症状严重程度的方法是改良Kupperman评分(Kupperman Index)。但此方法主观性较强,通过量表来评估血管舒缩症状可能受到混杂因素的影响,例如不同患者对于潮热出汗的耐受性不同,评分可受患者情绪、精神状态等因素影响,故容易造成评估不准确。[2]血管舒缩活动为血管交替性的收缩和舒张,围绝经期综合症患者体内雌激素水平下降,会导致潮热、出汗这种血管舒缩功能不稳定表现的发生[3]。动脉脉搏沿动脉管壁传向末梢血管,它的传播速度远远大于血流速度。其传播速度主要与血管的顺应性有关。在一定的范围内,动脉管壁的顺应性越大,脉搏传导速度就越慢,反之亦然[4]。当血管舒缩功能出现障碍时血管的顺应性减小。故血管舒缩功能障碍越严重,血管顺应性越小,脉搏波的传导速度越快。反之,血管舒缩功能无障碍者,血管顺应性大,脉搏波传导的速度慢[5]。本研究希望通过分析影响脉搏波传导速率的相关因素,探讨血管舒缩症状与脉搏波传导速率的相关性,以此获得评估血管舒缩症严重程度的客观指标。目的:通过分析不同绝经状态女性血管舒缩症状与脉搏波速率的相关性,探讨评估(围)绝经期综合征血管舒缩症状严重程度的客观指标。方法:2015年4月1日至2015年9月16日,于上海市第六人民医院体检中心进行健康体检的40至60岁未进行过雌激素替代治疗的女性共589例。采用自制的女性健康人口学特征问卷,通过调查问卷的形式收集包括年龄、婚姻状况、工作状况、学历、近6个月是否使用过雌激素类药物、是否绝经、是否进入围绝经期等信息。使用改良Kupperman评分表评价不同绝经状态女性(围)绝经期综合征症状严重程度,由调查人员根据研究对象对绝经症状的表述进行评分。采集空腹静脉血,完成生化及代谢相关指标的检查。采用日本OMRON公司研制生产的动脉硬化诊断装置(装置型号BP-203RPE III)测量臂踝脉搏波速率。采用SPSS 23.0统计学软件分析各检测指标的相关性。结果:1.潮热出汗症状在(围)绝经期综合征女性中的发生率为41.77%。2.比较不同血管舒缩症状严重程度的组间臂踝脉搏波传导速率(Brachial Ankle Pulse Wave Velocity,ba PWV)值发现差异有统计学意义。而且随血管舒缩症状严重程度的增加而上升(P0.001),组间两两比较差异均有统计学意义(P0.001)。3.ba PWV与血管舒缩症状严重程度呈正相关(r=0.243,P0.001),与绝经状态也呈正相关(r=0.367,P0.001)。4.剔除混杂因素后,ba PWV与血管舒缩症状严重程度仍呈正相关(r=0.125,P0.01)、与绝经状态无统计学意义(P0.05)。结论:1.ba PWV值可以用来评估(围)绝经期综合征患者血管舒缩症状的严重程度。2.剔除混杂因素(年龄、心率、甘油三酯、BMI、胆固醇、低密度脂蛋白、体重、身高、高密度脂蛋白)后,ba PWV可以作为评估血管舒缩症状严重程度的客观指标。
【关键词】：(围)绝经期综合征 脉搏波速率 血管舒缩症状 潮热出汗
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R711.75
【目录】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-11
• 前言11-13
• 1.资料与方法13-17
• 2 结果17-27
• 3.讨论27-30
• 结论30-31
• 参考文献31-35
• 英文缩写词表35-36
• 附表一36-37
• 附表二37-38
• 致谢38-40

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 S Rozenberg,张凌亚;持续的雌激素、间歇孕激素与持续复合激素治疗作比较:对血管舒缩症状的影响和耐受性[J];实用妇产科杂志;2001年04期

2 成芳平;王小云;张春玲;杨洪艳;;不同绝经状态内分泌激素水平与绝经相关症状的相关性分析[J];中国妇幼保健;2010年30期

3 李春梅;针刺治疗前列腺癌患者血管舒缩症状[J];国外医学(中医中药分册);1999年06期

4 王豪;;巧选中西药 安度更年期[J];家庭医药;2007年12期

5 周利军;RT复方产品Activele在美国获得批准[J];药学进展;1999年02期

6 孙爱军,孔桂英,张忠兰,迟闺珠,魏杨,赖爱鸾,高晓秋,戴兆亨,王凤英,林守清;序贯联合应用雌孕激素调节月经周期与缓解绝经相关症状的临床研究[J];中华全科医师杂志;2005年05期

7 Gambrell RD Jr;高永良;;绝经后的雌、孕激素联合治疗[J];国外医学.妇产科学分册;1987年06期

8 ;全球医药快讯[J];世界临床药物;2013年08期

9 周丽;邓伟民;李晓昊;张金玉;邵玉;黄伟毅;韩丽萍;;补肾健脾化瘀法对围绝经期妇女性激素及血管舒缩症状的影响[J];新中医;2009年01期

10 周金玲;林守清;;雌激素和孕激素在绝经后妇女中的应用:北美绝经协会2008年7月的声明(第一部分)[J];中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志;2009年03期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 吕淑兰;;HRT适应证和禁忌证[A];中华医学会第三次全国绝经学术会议暨绝经相关问题学习班论文汇编[C];2011年

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 杨汝薇;绝经血管舒缩症状与脉搏波速率相关性的研究[D];苏州大学;2016年

，

本文编号：1063682