单纯罗哌卡因与罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的比较

发布时间：2017-10-26 16:41

  本文关键词：单纯罗哌卡因与罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的比较

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【摘要】：目的比较单纯罗哌卡因与罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的有效性和安全性。方法选择要求硬膜外分娩镇痛的产妇481例,年龄18~45岁,ASAⅠ级,随机分为两组,硬膜外分别给予0.125%罗哌卡因(R组,n=241)或0.125%罗哌卡因复合0.3μg/ml舒芬太尼(RS组,n=240)。记录产程中NRS疼痛评分及VAS镇痛满意度评分,产妇Bromage运动评分及不良反应情况,以及新生儿Apgar评分及脐带血气分析。结果最终纳入产妇346例,R组164例,RS组182例。第一产程NRS评分RS组2.2分(IQR 1.8~2.7分),明显低于R组2.4分(IQR 2~2.8分)(P0.001),第二产程两组NRS评分差异无统计学意义。两组VAS镇痛满意度差异无统计学意义。分娩镇痛相关不良反应发生率RS组47.2%,R组37.7%,两组差异无统计学意义。RS组1 min的Apgar评分≤7分的比例为5.5%,明显高于R组1.2%(P0.05)。结论单纯罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛与罗哌卡因复合舒芬太尼效果相似,但产妇不良反应更少,新生儿1 min的Apgar评分≤7分的比例更低。
【作者单位】： 南京医科大学附属妇产医院(原南京医科大学附属南京妇幼保健院)麻醉科;
【关键词】： 单纯罗哌卡因 罗哌卡因复合舒芬太尼 有效性 安全性
【分类号】：R714.3
【正文快照】： 硬膜外分娩镇痛效果确切,母婴安全性高。目前常用的分娩镇痛用药为局麻药复合阿片类镇痛药,但阿片类药物常导致一些不良反应,如母体恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留、产间发热,以及胎儿心动过缓、新生儿呼吸抑制等。Ahirwar等[1]观察到,相对于罗哌卡因复合芬太尼或可乐定,单纯罗哌卡

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本文编号：1099570