女性盆腔手术后尿瘘诊治分析

发布时间：2017-10-30 15:05

  本文关键词：女性盆腔手术后尿瘘诊治分析

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【摘要】：目的探讨女性盆腔手术后尿瘘的病因、手术时机及手术方法。方法回顾分析我院2003年1月至2016年3月收治的28例尿瘘患者,年龄39~52岁,平均44.5岁,子宫附件切除术后6d~5月。其中输尿管阴道瘘8例,膀胱阴道瘘18例,输尿管膀胱阴道瘘2例。输尿管阴道瘘行输尿管插入法膀胱再植术,膀胱阴道瘘选择经膀胱三层交叉缝合法修补术,输尿管膀胱阴道瘘行输尿管膀胱再植加膀胱修补术。结果 28例全部一次手术治愈,平均手术时间90(70~150)min。28例患者随访未再出现漏尿,输尿管膀胱再植者1例患侧肾脏轻度积水,7例患侧吻合口无狭窄及反流。结论输尿管插入法膀胱再植术、经膀胱三层交叉缝合法修补术术式简单、成功率高,是最容易掌握的术式。膀胱阴道瘘修补术宜在术后3月进行,输尿管阴道瘘及时通过手术解除梗阻可避免肾功能进一步损害。
【作者单位】： 西安交通大学第一附属医院泌尿外科;安康市中心医院泌尿外科;
【关键词】： 输尿管阴道瘘 膀胱阴道瘘 瘘修补术
【分类号】：R713;R699.7
【正文快照】： 女性盆腔手术中,尤其是全子宫切除、宫颈癌根治术等手术,容易发生泌尿系损伤,以输尿管下段及膀胱多见。术中如未及时发现及处理,术后可能出现尿瘘。患者需长期使用尿垫,严重影响生活质量[1-2]。一旦发现阴道持续有尿液漏出,需考虑尿瘘可能。及时做出诊断并选择相应手术方案进

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本文编号：1118108