重度卵巢过度刺激综合征发病风险因素的预测研究

发布时间：2017-10-31 23:29

  本文关键词：重度卵巢过度刺激综合征发病风险因素的预测研究

  更多相关文章： 重度卵巢过度刺激综合征(OHSS) 窦卵泡数(AFC) 雌激素水平 获卵数 可移植胚胎数

【摘要】：目的:研究窦卵泡数、h CG注射日血清E_2水平、获卵数对于预测重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的作用,特别是晚发型重度OHSS的可能危险作用。方法:回顾性分析IVF周期早发型和晚发型重度OHSS患者的临床资料并与对照组相比。结果:早发型重度OHSS(n=184)与对照组(n=5 044)相比,当获卵数0~9个/周期时,患者年龄、获卵数、窦卵泡数的妊娠结局组间无统计学差异;随着获卵数的增多,总窦卵泡数、h CG注射日E_2水平、Gn用量等组间有显著性差异;晚发型重度OHSS(n=279)与对照组(n=13 074)相比,当获卵数0~9个/周期,总窦卵泡数、h CG注射日E_2水平、Gn用量组间有统计学差异;随着获卵数的增多,年龄、BMI、基础雄激素(A)、总窦卵泡数、h CG注射日E_2水平、Gn用量、内膜厚度有差异;随着获卵数增多(20个/周期),患者BMI、基础FSH、总窦卵泡数、h CG注射日E_2水平、Gn用量组间有差异。当获卵数15个/周期时,h CG注射日血清E_212 000 pmol/L,卵巢窦卵泡数12个/周期时,重度OHSS的发病率明显上升。多因素Logistic回归分析筛选出:获卵数、可移植胚胎数、h CG注射日E_2水平及总窦卵泡数为晚发型OHSS的危险因素。结论:早发型重度OHSS与晚发型重度OHSS发生机制不同,早发型和晚发型重度OHSS的发生与获卵数(12个/周期)、h CG注射日E_2水平(12 000 pmol/L)、Gn用量相关;可移植胚胎多者建议全部胚胎冷冻,减少晚发型OHSS发生。
【作者单位】： 北京大学第三医院生殖中心;
【关键词】： 重度卵巢过度刺激综合征(OHSS) 窦卵泡数(AFC) 雌激素水平 获卵数 可移植胚胎数
【基金】：国家自然科学基金青年基金项目,项目号:81001156
【分类号】：R714.8
【正文快照】： 辅助生殖技术(ART)最常见的并发症是卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生率为153.5/10 000,其中住院率达34.8/10 000[1]。其病理生理机理为过度刺激后的卵巢黄素化颗粒细胞在外源性或内源性人绒毛膜促性腺激素(hC G)作用下生成大量血管活性物质,

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本文编号：1124262