剖宫产术后子宫切口妊娠78例临床治疗分析

发布时间：2017-11-10 06:30

  本文关键词：剖宫产术后子宫切口妊娠78例临床治疗分析

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【摘要】：目的：探讨剖宫产术后子宫切口妊娠(CSP)的临床治疗策略。方法：对2010年1月至2013年12月浙江省台州医院收治的78例剖宫产术后子宫切口妊娠(CSP)患者的临床资料进行回顾性分析：血β-HCG、孕周、妊娠囊直径、外生型例数、成功率、住院费用、痊愈时间及出血量,并对其进行整理和分析。结果：1.78例剖宫产术后子宫切口妊娠(CSP)患者中,浙江省台州医院首诊17例,误诊2例；外院转诊至浙江省台州医院61例,误诊21例。2.78例剖宫产术后子宫切口妊娠(CSP)患者中,开腹病灶切除9例,子宫动脉栓塞术(UAE)联合B超下刮宫50例,单纯B超下刮宫10例,B超引导下甲氨蝶呤(MTX)妊娠囊内注射6例,甲氨蝶呤肌注3例,所有患者均治愈。3.对阴道大出血的病人子宫动脉栓塞术(UAE)和开腹病灶切除的成功率无显著性差异。结论：1.剖宫产术后子宫切口妊娠(CSP)是异位妊娠的一种特殊类型,临床早期表现没有其特异性,所以很容易误诊。2.剖宫产术后子宫切口妊娠(CSP)的诊断依据主要基于患者的停经史、剖宫产史,再结合患者的B超检查,可以做出早期诊断。剖宫产术后子官切口妊娠(CSP)的诊断主要依靠B超检查。3.手术治疗方式,包括子宫切除术、腹腔镜下病灶切除术或开腹病灶切除术等是治疗剖宫产术后子宫切口妊娠(CSP)及其并发症的可靠治疗方法。子宫动脉栓塞术(UAE)后B超监视下刮宫术治疗剖宫产术后子宫切口妊娠(CSP)是安全有效的,所以是可以优先选择的治疗方法。
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R714.22

【参考文献】

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本文编号：1165477