复发性流产病因分析及免疫治疗

发布时间：2017-12-09 14:33

  本文关键词：复发性流产病因分析及免疫治疗

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【摘要】：目的探讨复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的病因及免疫治疗后妊娠结局,为RSA的诊断和防治提供临床依据。方法分析2013年1月~2013年12月在厦门市妇幼保健院计划生育科就诊的263对早期RSA患者病因,并对108例封闭抗体阴性同种免疫型RSA患者进行免疫治疗,分析免疫治疗后怀孕的妊娠结局;对免疫治疗后仍发生自然流产的患者行绒毛染色体检查。结果 263例复发性流产患者中,44例反复自然流产前曾行人工流产16.7%(44/263);151例(57.4%,151/263)RSA患者存在解剖、内分泌、感染、遗传、免疫和血栓前状态等相关病因,其中16例(6.1%,16/263)封闭抗体阳性,部分患者存在2种以上相关病因;112例(42.6%,112/263)患者未发现上述相关病因,但此112例患者均为封闭抗体阴性。接受免疫治疗的108例封闭抗体阴性(同种免疫异常)患者中,98人封闭抗体转为阳性,阳转率为90.7%。接受随访的107例患者中,28例足月分娩、52例孕12周以上,成功率为74.8%(80/107,以妊娠大于12周认为成功)。12例经主动免疫治疗后仍发生自然流产的患者绒毛染色体异常发生率41.7%(5/12)。结论人工流产是导致复发性流产的风险因素之一,复发性流产治疗前有必要进行系统和全面的病因筛查,同种免疫异常患者行免疫治疗可以改善复发性流产患者的妊娠结局;胚胎染色体异常是引起复发性流产的一个重要原因。
【作者单位】： 厦门市妇幼保健院;南方医院妇产科;
【基金】：厦门市科技计划指导项目(3502220139015)
【分类号】：R714.21
【正文快照】： 复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)一般是指与同一配偶发生连续3次或3次以上的自然流产。因连续发生2次自然流产后,再次妊娠的流产率可高达50%以上,因此,近年来许多学者提出将连续发生2次的自然流产者也纳入了RSA的范围,以引起孕妇的足够重视,并加以干预以免再

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 刘晓芹;田连霞;;封闭抗体与早期反复流产的关系及淋巴细胞主动免疫治疗的疗效观察[J];中国优生优育;2012年05期

【共引文献】

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1 杨满;吴成勇;林梅;唐乔飞;李艳琼;;黄体支持联合淋巴细胞主动免疫对反复生化妊娠的影响[J];海峡药学;2015年06期

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【二级参考文献】

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【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 朱亮亮;朱付凡;;早期复发性流产的系统论思考[J];医学与哲学(临床决策论坛版);2007年10期

2 廖秀k，

本文编号：1270765