甲状腺过氧化物酶抗体阳性与妊娠事件的关系研究
本文关键词:甲状腺过氧化物酶抗体阳性与妊娠事件的关系研究
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【摘要】:目的回顾分析妊娠期甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性对妊娠事件的影响。方法选取2012年12月—2013年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的初次妊娠并单胎孕妇2 048例为研究对象。妊娠6周时进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测服糖后2 h血糖水平;取空腹静脉血,检测空腹血糖、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、TPOAb、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)和甲状腺素受体抗体(TRAb)水平。TPOAb阳性的甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退孕妇,以及TPOAb阴性的甲状腺功能减退孕妇给予每日空腹口服左甲状腺素片剂治疗,并根据TSH水平逐步调整用量。记录孕妇妊娠事件的发生情况,包括流产、妊娠期高血压疾病、贫血、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、早产及产后出血。结果 TPOAb阳性孕妇189例,阳性率为9.2%。TPOAb阳性与阴性孕妇FT3、FT4、TSH、TRAb水平比较,差异均有统计学意义(P0.05)。TPOAb阳性孕妇甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退、低甲状腺素(T4)血症发生率高于TPOAb阴性孕妇(P0.05)。TPOAb阳性与阴性孕妇贫血、胎儿生长受限、早产、产后出血发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。TPOAb阳性孕妇流产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病发生率高于TPOAb阴性孕妇(P0.05)。结论妊娠期TPOAb阳性孕妇甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退、低T4血症发生率升高,流产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的发生风险增加。
【作者单位】: 北京电力医院;首都医科大学附属北京世纪坛医院;
【分类号】:R714.2
【正文快照】: complicating pregnancy,gestational diabetes were higher in TPOAb positive pregnant women than those in TPOAb negativepregnant women(P0.05).Conclusion TPOAb positive pregnant women have a higher incidence of hypothyroidism,subclinical hypothyroidism,and
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