首次分娩女性产后6～8周盆底超声检查分析

发布时间：2018-02-13 12:27

  本文关键词： 分娩 超声检查 盆底疾病 产后期 膀胱膨出 子宫脱垂　出处：《中国全科医学》2017年27期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的探讨盆底超声在首次分娩女性产后6~8周检查中的的应用价值。方法选择2014年5月—2016年8月在中山大学附属第三医院产后门诊就诊的首次分娩产后6~8周女性335例,采用盆底超声进行检查,观察静息状态及最大Valsalva动作时膀胱颈位置、膀胱颈活动度、膀胱后角、尿道旋转角、肛提肌裂孔面积及宫颈外口位置,分析并总结其盆底超声检查特点。根据膀胱膨出判断标准将受检者分为正常组,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型膀胱膨出组。结果 335例受检者中有12例无法配合完成最大Valsalva动作退出研究,余323例能配合完成最大Valsalva动作。在静息状态下及最大Valsalva动作时膀胱颈位置分别为(27.8±3.7)mm、(5.5±9.3)mm,膀胱后角分别为(109.5°±20.4°)、(133.4°±24.5°),肛提肌裂孔面积分别为(14.3±4.8)cm~2、(21.7±5.7)cm~2,宫颈外口位置分别为(33.6±6.1)mm、(25.4±5.6)mm;最大Valsalva动作时膀胱颈活动度为(22.7±8.5)mm,尿道旋转角为(47.2°±21.7°)。323例受检者中盆底超声检查无异常者227例,膀胱膨出者96例,其中Ⅰ型膀胱膨出21例,最大Valsalva动作时膀胱颈位于耻骨联合水平线以下,膀胱后角开放≥140°,尿道旋转角度45°;Ⅱ型膀胱膨出57例,最大Valsalva动作时膀胱颈位于耻骨联合水平线以下,膀胱后角开放≥140°,尿道旋转角度≥45°;Ⅲ型膀胱膨出18例,最大Valsalva动作时膀胱位于耻骨联合水平线以下,膀胱后角完整140°,尿道旋转角度≥45°。膀胱膨出合并子宫脱垂18例(5.6%),表现为宫颈外口最低点在Valsalva动作后耻骨联合水平线上15 mm以下。各膀胱膨出组肛提肌裂孔面积大于正常组(P0.05)。结论盆底超声可准确评估产后女性的静息状态及最大Valsalva动作时膀胱颈位置、膀胱颈活动度、膀胱后角、尿道旋转角度、肛提肌裂孔面积及宫颈外口位置,同时对盆腔脏器脱垂进行合理分型,对临床诊断及预防盆腔脏器脱垂具有参考价值。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of pelvic floor ultrasound in the examination of postpartum 68 weeks postpartum in women with first delivery. Methods 335 cases of women who were treated at the outpatient clinic of the third affiliated Hospital of Sun Yat-sen University from May 2014 to August 2016 were selected. Pelvic floor ultrasound was used to observe the position of bladder neck, bladder neck activity, bladder posterior angle, urethral rotation angle, the area of anal levator muscle fissure and the position of external cervix of cervix during resting state and maximal Valsalva movement. According to the criteria of cystocele, the patients were divided into normal group, type 鈪，

本文编号：1508160