宫腔镜子宫纵隔切除与妊娠结局关系的Meta分析
本文选题:纵隔子宫 切入点:宫腔镜 出处:《实用医学杂志》2016年23期 论文类型:期刊论文
【摘要】:目的:系统评价有不良妊娠史的纵隔子宫患者行宫腔镜子宫纵隔切除(transcervical resection of septum,TCRS)术后应用宫内节育器(intrauterine device,IUD)及雌/孕激素辅助治疗对妊娠结局及宫腔粘连的影响。方法:机检Cochrane Library、MEDLINE、EMbase、Web of Scince和CNKI(1991年1月至2015年12月),纳入关于TCRS术后放置IUD和(或)使用雌/孕激素辅助治疗与妊娠结局的随机对照试验和队列研究。结果:纳入研究的Meta分析结果显示TCRS术后与术前相比,妊娠率差异无统计学意义;流产率和足月产率优于术前,差异有统计学意义;TCRS术后有辅助治疗组与无辅助治疗组相比,在预防宫腔粘连及改善妊娠结局方面差异无统计学意义。结论:有不良妊娠史的纵隔子宫患者行TCRS有利于改善妊娠结局,但TCRS术后应用辅助治疗在预防宫腔粘连及改善妊娠结局方面意义不明确。
[Abstract]:Objective: to systematically evaluate the effect of intrauterine device intrauterine device (IUDs) and estrogen / progesterone adjuvant therapy on pregnancy outcome and intrauterine adhesion after hysteroscopic hysterectomy of septal resection of septum TCRS in mediastinal uterus patients with history of poor pregnancy. Methods: to evaluate the effect of intrauterine intrauterine device (IUDs) and estrogen / progesterone adjuvant therapy on pregnancy outcome and intrauterine adhesions after hysteroscopic hysterectomy. Methods: Cochrane Library of Scince and Scince (January 1991 to December 2015) were included in randomized controlled trials and cohort studies on placement of IUD and / or estrogen / progesterone adjuvant therapy after TCRS and pregnancy outcomes. The results of Meta analysis showed that after TCRS, compared with preoperative, There was no significant difference in pregnancy rate, abortion rate and term delivery rate were better than those before operation, and the difference was statistically significant between the group with adjuvant treatment after TCRS and the group without adjuvant treatment. There was no significant difference in the prevention of intrauterine adhesion and the improvement of pregnancy outcome. Conclusion: TCRS in mediastinal uterus with bad pregnancy history is helpful to improve pregnancy outcome. But the application of adjuvant therapy after TCRS is not clear in preventing intrauterine adhesion and improving pregnancy outcome.
【作者单位】: 四川大学华西第二医院妇产科;
【分类号】:R713.42
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,本文编号:1599119
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