介入溶栓成功治愈预置球囊术在凶险性前置胎盘应用中诱发的动脉血栓（英文）

发布时间：2018-03-13 17:29

  本文选题：球囊导管　切入点：髂内动脉　出处：《Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology)》2017年03期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的:球囊预置术的在产科领域的应用缺乏指南规范,该病例分析和文献汇纳分析将为该技术在产科临床应用中的利弊和并发症防治提供参考指导。创新点:首例报道介入溶栓成功治愈预置球囊术在凶险性前置胎盘应用中诱发的动脉血栓。方法:结合病例报道和文献汇纳分析。患者女,25岁,入院诊断:(1)G3P2(1-1-0-1)孕29+2周单活胎,(2)产前出血原因为凶险性前置胎盘,(3)疤痕子宫,(4)先兆早产。孕33周后实施双侧髂内动脉球囊置入术后行子宫下段剖宫产术。剖宫产术后第3天,计算机断层扫描血管造影术(CTA)明确诊断"右髂外动脉血栓,右髂总动脉夹层",立即行数字减影动脉造影(DSA)+介入溶栓术+药物巩固治疗。无并发症出院,随访无后遗症。结论:球囊预置术在胎盘植入中的应用尚无指南遵循,有效性尚存争议,安全性有待明确,需要各中心的数据汇纳和经验集享,以规范该技术的最益化应用。球囊预置术导致血栓形成的并发症处理,需要根据病情及时采取个体化治疗方案:介入溶栓、动脉取栓、药物抗凝、期待治疗或者综合治疗等。
[Abstract]:Objective: the application of balloon operation preset in obstetrics. The lack of the guide specifications, the case analysis and literature analysis will provide reference for receiving the pros and cons of prevention and treatment of complications in application of the technology in clinical obstetrics. Innovations: the first report of successful cure of arterial thrombosis induced by interventional thrombolysis preset balloon in placenta previa application methods: the combination of case reports and literature Huina analysis. 25 year old female patient, admission diagnosis: (1) G3P2 (1-1-0-1) 29+2 weeks pregnant single live births (2) prenatal bleeding due to placenta previa, uterine scar (3), (4) threatened preterm labor. After 33 weeks of gestation implementation bilateral internal iliac artery balloon implantation after cesarean section. Third days after cesarean section, computed tomography angiography (CTA) diagnosis of right iliac artery thrombosis, right iliac artery dissection, immediately underwent digital subtraction arteriography (DSA) + interventional thrombolysis Surgery + drug consolidation therapy. No complications and discharged, follow-up without sequelae. Conclusion: balloon pre applied in the treatment of placenta accreta in no guide to follow, the effectiveness is still controversial, safety should be clear, the data center opened and enjoy the most beneficial experience set, to regulate the technology application of balloon preset operation. Lead to complications of thrombosis, need to take timely according to the condition of individualized treatment plan: interventional thrombolysis, thrombectomy, anticoagulation, expectant treatment or comprehensive treatment.

【作者单位】： Department
【基金】：Project supported by the Natural Science Foundation of Science and Technology Commission of Shanghai Municipality(No.16ZR1420000),China
【分类号】：R714.2

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本文编号：1607396