妇产科专科医院近十年收治妇科恶性肿瘤的变化趋势分析

发布时间：2018-03-13 18:35

  本文选题：妇科恶性肿瘤　切入点：子宫颈癌　出处：《浙江大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：背景与目的:妇科恶性肿瘤作为女性肿瘤中发病率及死亡率均较高的疾病,获得了越来越多的关注,但我国关于各类妇科恶性肿瘤发病现状及变化趋势的报道较少。本研究的目的是研究浙江大学医学院附属妇产科医院近十年妇科恶性肿瘤患者的临床资料,整理分析妇科恶性肿瘤患者临床特征在10年内的变化趋势,了解相关疾病的在专科医院的发病特征,也为进一步完善相关诊治策略提供必要的数据支持。方法:选取所有于2006年1月至2015年12月期间在浙江大学医学院附属妇产科医院接受诊治的6340位妇科恶性肿瘤患者,收集包括初次诊断时间、患者年龄、肿瘤位置、组织学类型、疾病分期等临床数据,分析这些数据在10年内的变化,并比对其它地区数据得出结论。此次纳入研究的妇科恶性肿瘤的疾病包括:子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢恶性肿瘤、妊娠滋养细胞肿瘤、子宫肉瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌,以及其它种类的妇科恶性肿瘤等。结果:2006-2015年间我院共收治妇科恶性肿瘤患者6340例,其中子宫颈癌2837例(44.7%)、子宫内膜癌1419例(22.4%)、卵巢恶性肿瘤1205例(19.0%)、妊娠滋养细胞肿瘤624例(9.8%)、子宫肉瘤107例(1.7%)、外阴癌70例(1.1%)、阴道癌7例(0.1%)和输卵管癌69例(1.1%)以及其他类型妇科恶性肿瘤2例。1)子宫颈癌:10年间子宫颈癌病例数明显上升,由2006年的166例(33.5%)上升到2015年的362例(42.1%);子宫颈癌高发年龄段为40-49岁,40-49岁、50-59岁和60-69岁年龄段病例数在10年间增加明显;早期子宫颈癌(Ⅰ期、Ⅱ期)构成比波动在97.8%～99.6%,无明显变化;子宫颈鳞状细胞癌(87.0%)与腺癌(9.5%)构成比十年间基本稳定。2)子宫内膜癌:近5年子宫内膜癌病例数明显上升,由2010年的86例(14.9%)上升为2015年的222例(25.8%);10年间子宫内膜癌高发年龄段为50-59岁,但60-69岁年龄段患者比例在近4年上升明显;子宫内膜癌Ⅰ期比例在近10年上升,从67.6%(2006年)上升为83.7%(2015年),Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期比例均下降(p0.01);子宫内膜癌以腺癌为主,其中子宫内膜样腺癌最多(95.0%),透明细胞癌约占总体的1.3%。3)卵巢恶性肿瘤:10年间卵巢恶性肿瘤病例数明显上升,由2006年的106例(21.4%)上升为2015年的178例(20.7%),但构成比变化不明显;10年间卵巢恶性肿瘤的高发年龄段为50-59岁,其中上皮性肿瘤患者以50-59岁为主,非上皮性肿瘤患者则更为年轻;在所有组织学类型中,卵巢上皮性肿瘤最多(85.4%);Ⅰ期患者比例(48.4%)超过Ⅲ期(34.0%),并且10年间Ⅲ期比例下降,而Ⅰ期比例在近4年明显上升,早期患者逐年增加(p0.01)。上皮性卵巢肿瘤分期基本与总体相似,非上皮性肿瘤分期更早,10年间变化无规律;随着年龄增长,Ⅰ期卵巢恶性肿瘤比例逐渐减少,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期比例逐渐上升。4)妊娠滋养细胞肿瘤:患者以20-29岁为主(51.6%),年龄无明显变化,分期以Ⅲ期(64.2%)为主。结论:1.近十年来我院收治的妇科恶性肿瘤主要是子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢恶性肿瘤和妊娠滋养细胞肿瘤;2.近十年来我院收治的子宫颈癌和子宫内膜癌病例数增加明显,40-49岁、50-59岁和60-69岁年龄段子宫颈癌病例数增加明显,而60-69岁年龄段子宫内膜癌患者比例在近4年上升明显;3.我院是国内妊娠滋养细胞肿瘤诊治的主要中心之一。
[Abstract]:Background and objective: gynecological malignant tumors as higher morbidity and mortality in female cancer disease, gained more and more attention, but on all kinds of gynecological malignant tumor incidence situation and trend of China reports less. The purpose of this research is to study the clinical data of affiliated obstetrics and Gynecology Hospital of Zhejiang University School of medicine in recent ten years of gynecological malignant cancer patients, analysis of trends in the 10 years of clinical features of patients with gynecological malignant tumor related diseases, understanding of clinical characteristics in hospital, to further improve the relevant strategies for diagnosis and treatment to provide the necessary data support. Methods: from January 2006 to December 2015 treated in the affiliated Obstetrics and Gynecology Hospital of Zhejiang University Medical College of the 6340 patients with gynecological malignant tumors, including the collection time, the initial diagnosis in patients with age, tumor location, histological type, disease During the period of clinical data, analysis of the changes of these data in 10 years, and compared with other regions. The conclusion of the data included in the study of gynecological malignant tumor diseases include: cervical cancer, endometrial cancer, ovarian cancer, trophoblastic tumor, uterine sarcoma, carcinoma of vulva, vagina cancer, carcinoma of the fallopian tube. And many other types of gynecological malignant tumors. Results: 2006-2015 years in our hospital were treated in patients with gynecological malignant tumor in 6340 cases, including 2837 cases of cervical cancer (44.7%), 1419 cases of endometrial carcinoma (22.4%), 1205 cases of ovarian malignant tumors (19%), 624 cases of gestational trophoblastic tumor (9.8%), uterine sarcoma 107 cases (1.7%), 70 cases of vulvar cancer (1.1%), 7 cases of vaginal cancer (0.1%) and 69 cases of carcinoma of the fallopian tube (1.1%) and other types of gynecological malignant tumor in 2 cases of cervical cancer:.1) and 10 cases of cervical cancer were significantly increased by 166 in 2006 (33.5%) increased to 2015 鐨，

本文编号：1607681