不同孕前体质量指数对妊娠期血糖血脂及妊娠结局的影响

发布时间：2018-04-15 18:55

  本文选题：体质量指数 + 血糖　； 参考：《中山大学学报(医学科学版)》2017年01期

【摘要】：【目的】探讨不同孕前体质量指数(BMI)对妊娠期血糖、血脂及妊娠结局的影响。【方法】收集2013年1月1日至2013年12月31日在中山大学附属第一医院产检并分娩的1 115例单胎孕妇的临床资料,按不同的孕前BMI分为3组,孕前BMI18.5 kg/m2为体质量过低组(G1),孕前BMI 18.5~23.9 kg/m2为正常体质量组(G2),孕前BMI≥24.0 kg/m2为超重组(G3),分析比较各组孕妇妊娠期各时间点血糖、血脂及妊娠结局的特点。【结果】(1)1 115例孕妇纳入研究,G1共245例,G2共757例,G3共113例。(2)随着孕前BMI的增加,75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)空腹、1 h及糖化血红蛋白(Hb A1c)的血糖值逐渐升高(P0.05);各组75 g OGTT空腹的平均血糖值为(4.21±0.34)、(4.34±0.35)、(4.56±0.50)mmol/L,OGTT 1 h平均血糖值为(7.51±1.60)、(7.83±1.59)、(8.83±1.88)mmol/L,各组Hb A1c的平均值为(4.81±0.37)、(4.90±0.34)、(5.03±0.38)%,各组间两两比较差异有统计学意义(P0.05)。G1组的空腹血糖(FBG)低于G2和G3组(P0.05);G3组的OGTT2 h的血糖值高于G1和G2组(P0.05)。Pearson相关分析结果显示,FBG、75 g OGTT空腹、1 h、2 h、Hb A1c与孕前BMI呈正相关关系(P0.05)。G3组妊娠期糖尿病(GDM)的发病率高于G1组和G2组(P0.05),而G1组和G2组间GDM发病率的比较没有明显差异(P0.05)。(3)G3组的甘油三酯(TG)高于G1和G2组(P0.05),总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)低于G1和G2组(P0.05),而载脂蛋白(Apo)A1、B、E、及脂蛋白a(Lp(a))、Apo A1/Apo B在各组间比较差异无统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析结果显示,TG与孕前BMI呈正相关(P0.05),而TC、LDL-C、HDL-C与孕前BMI呈负相关(P0.05)。(4)随着孕前BMI的增加,新生儿体质量和头围的值逐渐升高(P0.05);各组间新生儿体质量的平均值为(3.03±0.42)、(3.18±0.45)、(3.30±0.46)kg,头围的平均值为(32.98±1.59)、(33.43±1.64)、(33.87±1.60)cm,各组间两两比较差异有统计学意义(P0.05)。G1组的新生儿肩围低于G2和G3组(P0.05),Pearson相关分析结果显示,新生儿身长、体质量、头围、肩围均与孕前BMI呈正相关(P0.05)。【结论】随着孕前BMI的增加,妊娠期各时间点的血糖值、甘油三酯及新生儿生长指标均逐渐增加,建议孕前超重和肥胖的女性减重后再妊娠。
[Abstract]:[Objective] to investigate the different pre pregnancy body mass index (BMI) of pregnancy, blood glucose, blood lipid and pregnancy outcome. [method] from January 1, 2013 to December 31, 2013 the clinical data of 1115 cases in the First Affiliated Hospital of Zhongshan University, production inspection and delivery of singleton pregnant women, according to different pre pregnancy BMI divided into 3 groups, pre pregnancy BMI18.5 kg/m2 for the low body weight group (G1), BMI 18.5~23.9 kg/m2 for pregnancy in normal weight group (G2), BMI = 24 kg/m2 for pre pregnancy overweight (G3), and then compared the pregnancy at each time point of blood glucose, blood lipid and characteristics of pregnancy outcome. [results] (1) 1115 cases of pregnant women included in the study G1, a total of 245 cases, 757 G2 cases, 113 G3 cases (2). With the increase of BMI before pregnancy, 75 g oral glucose tolerance test (OGTT) fasting, 1 h and glycosylated hemoglobin (Hb A1c) the blood glucose value gradually increased (P0.05); the average blood glucose in all 75 g OGTT fasting value (4.21 + 0. 34),(4.34卤0.35),(4.56卤0.50)mmol/L,OGTT 1 h骞冲潎琛，

本文编号：1755358