新辅助化疗在晚期卵巢癌中应用价值的回顾性研究

发布时间：2018-04-15 18:49

  本文选题：新辅助化疗 + 卵巢肿瘤　； 参考：《中国新药与临床杂志》2017年10期

【摘要】：目的探讨晚期上皮性卵巢癌患者采用新辅助化疗(NACT)治疗的可行性,评价NACT效果对患者手术、生存期的影响及NACT的预后影响因素。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月在本院治疗的国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅲc~Ⅳ期的上皮性卵巢癌患者85例,根据接受初次肿瘤细胞减灭术(PDS)治疗与否,分为A、B两组。其中A组(n=40)行PDS+化疗,B组(n=45)先接受NACT后再行肿瘤细胞减灭术(IDS)。比较NACT前后患者腹水、血清CA125和肿块大小变化,观察NACT疗效;比较A、B两组在治疗有效率、复发率、满意肿瘤细胞减灭术成功率、术中失血量、输血量、手术时间、住院时间、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)等方面的差异,并比较B组不同疗程对手术、生存期的影响以及预后影响因素。结果 B组患者接受NACT后,合并大量腹水的病例数由30例降至9例,血清CA125水平由(2 085.4±2 407.3)U·mL~(-1)降至(249.8±138.4)U·mL~(-1)(P0.001),肿瘤最大直径由原来的(6.2±2.9)cm减小至(5.0±3.4)cm(P0.001)。B组行满意肿瘤细胞减灭术的成功率较A组高(78%vs.55%,P=0.011);手术时间(122.0±35.5)min vs.(130.5±24.0)min,P=0.002)和术中失血量(348.9±291.4)mL vs.(378.8±148.0)mL,P=0.001 8)少于A组;两组输血情况、术后排气时间、住院时间、术后并发症、PFS、OS无显著差异。接受NACT疗程4次的患者生存期优于≥4次的患者(37个月vs.26个月,P=0.029)。结论 NACT是晚期卵巢癌患者安全可行的治疗方法,能提高满意肿瘤细胞减灭术的成功率、减少术中失血、缩短手术时间,但对患者的PFS和OS无显著影响。满意肿瘤细胞减灭术和CA125半衰期是影响NACT患者预后的独立因素。
[Abstract]:Objective to investigate the feasibility of neo-adjuvant chemotherapy in patients with advanced epithelial ovarian cancer and evaluate the effect of NACT on operation, survival and prognosis of NACT.Methods from January 2005 to December 2010, 85 cases of epithelial ovarian cancer with stage 鈪，

本文编号：1755340