子宫内膜异位症不孕患者宫腹腔镜联合手术后妊娠影响因素分析

发布时间：2018-04-29 22:11

  本文选题：子宫内膜异位症 + 不孕　； 参考：《广西医科大学》2016年硕士论文

【摘要】：目的：探究子宫内膜异位症不孕患者行宫腹腔镜联合手术后妊娠影响因素,为临床指导妊娠提供参考。方法：收集及整理本院2012年3月至2014年3月行宫腹腔镜联合手术治疗的子宫内膜异位症不孕患者病史、手术资料。所有病例均严格按照1996版的r-AFS分期和EFI评分标准进行分期、评分。电话随访其术后进一步治疗及妊娠情况。回顾性分析子宫内膜异位症不孕患者行宫腹腔镜联合手术治疗后影响妊娠的因素,包括不孕类型、不孕年限、年龄、EFI评分、r-AFS分期等。数据的处理采用SPSS17.0.结果：1、2012年3月至2014年3月共122例筛查符合条件的患者接受手术,110例完成随访。随访时间为手术后24个月。术后半年自然妊娠率21.82% (24/110),术后1年自然妊娠率30% (33/110),术后2年自然妊娠率36.36% (40/110)。2、所有病例经单因素COX分析提示：在年龄、不孕年限、不孕类型、EFI评分、术后应用GnRH-a药物与否以及r-AFS分期上有统计学差异(P0.1)。多因素COX分析提示：在年龄、不孕年限、不孕类型、EFI评分、术后应用GnRH-a药物与否以及r-AFS分期上有统计学差异(P0.05)。3、术后自然妊娠率与EFI评分、术后应用GnRH-a药呈正相关,与r-AFS分期呈负相关(P0.05)。4、术后(或停药后)1-6月自然妊娠率均高于术后(或停药后)7-12月、术后(或停药后)13-24月自然妊娠率(P0.05)。结论：EFI评分高、r-AFS分期I-II期子宫内膜异位症不孕患者应争取在术后半年内自然受孕。
[Abstract]:Objective: to investigate the influencing factors of pregnancy in infertile patients with endometriosis. Methods: the history and operation data of infertile patients with endometriosis treated by laparoscopy from March 2012 to March 2014 were collected and sorted. All cases were classified and graded according to the 1996 r-AFS staging and EFI scoring criteria. Further treatment and pregnancy were followed up by telephone. The factors influencing pregnancy in infertile patients with endometriosis were analyzed retrospectively, including the type of infertility, length of infertility, age and EFI score and r-AFS stage. SPSS 17.0. Results from March 2012 to March 2014, 122 eligible patients underwent surgery and 110 were followed up. The follow-up time was 24 months after operation. The spontaneous pregnancy rate was 21.82% / 24 / 110% in half a year after operation, 30% / 33 / 110% in 1 year postoperatively, 36.36% / 110% / 110 / 2 in 2 years after operation. The results of univariate COX analysis showed that: age, length of infertility, type of infertility were assessed by COX. There were significant differences in GnRH-a drug use and r-AFS staging after operation (P 0.1). Multivariate COX analysis showed that there were significant differences in age, infertility years, type of infertility, GnRH-a drug use after operation and r-AFS stage (P0.05. 3). There was a positive correlation between the rate of spontaneous pregnancy and EFI score, and the application of GnRH-a drug after operation. There was a negative correlation with the r-AFS stage (P 0.05). The natural pregnancy rate was significantly higher in postoperative (or after withdrawal) than in postoperative (7 to 12 months after or after withdrawal of medication) and P0.05 in 13-24 months postoperatively (or after withdrawal of medication). Conclusion the infertile patients with I-II endometriosis at I-II stage should try to conceive naturally within half a year after operation.
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R713

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 程志霞,刘永新,师淑婉;子宫内膜异位症66例临床分析[J];陕西医学杂志;2000年05期

2 郝群,史常旭;子宫内膜异位症中表皮生长因子受体的表达及临床意义[J];江苏医药;2000年11期

3 白淑坤,黄永芝;腹股沟子宫内膜异位症1例[J];中国实用妇科与产科杂志;2000年04期

4 方素云,阎建忠,吕昌龙,王永来,付国;转化生长因子-β_1与子宫内膜异位症关系的研究[J];中国医科大学学报;2000年03期

5 ;子宫内膜异位症学术研讨会征文通知[J];中华妇产科杂志;2000年08期

6 胡淑琴,李明,管晓燕,董建美;中药祛症灵灌肠用于子宫内膜异位症的护理要点[J];中华护理杂志;2000年12期

7 朱掌珠,张学珍;超声诊断子宫内膜异位症80例[J];蚌埠医学院学报;2000年03期

8 郝亚华,董笑平,严玉清,冯丹红,孙振龙,孙大平;105例子宫内膜异位症误诊原因分析[J];长春中医学院学报;2000年02期

9 杨凤琴;多发性顽固性子宫内膜异位症1例[J];邯郸医学高等专科学校学报;2000年06期

10 郭学卿;子宫内膜异位症126例临床分析[J];邯郸医学高等专科学校学报;2000年06期

相关会议论文 前10条

1 张伟秋;;子宫内膜异位症66例临床分析[A];纪念卓越的人民医学家林巧稚大夫诞辰100周年——全国妇产科高级学术论坛论文集[C];2001年

2 周群芳;朗景和;冷金花;;骨桥蛋白在子宫内膜异位症在位及异位内膜中的表达[A];第八次全国妇产科学学术会议论文汇编[C];2004年

3 林俊;陈志文;;子宫内膜异位症的诊断[A];2005年浙江省妇产科学暨计划生育学术会议论文汇编[C];2005年

4 苏红;黄晓阳;;子宫内膜异位症相关不孕的研究现状[A];湖北省性学会第二届第二次学术年会论文集[C];2005年

5 勾宝华;;子宫内膜异位症患者健康知识需求调查[A];全国妇产科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2006年

6 徐红;欧奇志;况燕;徐文生;张玮;;动态检测子宫内膜异位症患者血清血管内皮生长因子的临床意义[A];中华医学会第九次全国妇科肿瘤学术会议论文汇编[C];2006年

7 李亚里;岳莉;;子宫内膜异位症血清指标临床诊断探讨[A];中华医学会第一届全球华人妇产科学术大会暨第三次全国妇产科中青年医师学术会议论文汇编[C];2007年

8 卢琴华;;子宫内膜异位症与不孕[A];肢体伤残康复与护理学术论文集[C];1995年

9 马彩虹;;子宫内膜异位症合并不孕[A];全国第三届不育症暨保留生育功能微创手术研讨会论文集[C];2008年

10 杨冬梓;;子宫内膜异位症合并不育症处理中的热点问题[A];中华医学会第十次全国妇产科学术会议妇科内分泌会场（妇科内分泌学组、绝经学组、计划生育学组）论文汇编[C];2012年

相关重要报纸文章 前10条

1 周虹;子宫内膜异位症成为妇科第二大常见病[N];大众卫生报;2007年

2 教授 孙大为;子宫内膜异位症对生育有多大影响[N];卫生与生活报;2008年

3 士平;子宫内膜异位症不可轻视[N];中国妇女报;2000年

4 黄海平 副主任医师;适量运动，预防子宫内膜异位症[N];大众卫生报;2001年

5 舒楚强;子宫内膜异位症与不孕[N];大众卫生报;2004年

6 兰州现代中医药研所 史建钢;子宫内膜异位症能否根治？[N];甘肃日报;2004年

7 北京朝阳医院妇产科主治医师 李淑红;腹腔镜诊治子宫内膜异位症[N];健康报;2003年

8 健康时报特约记者 吉尔;产后子宫内膜异位症咋治疗？[N];健康时报;2005年

9 梦月;年轻女性健康的威胁——子宫内膜异位症[N];中国劳动保障报;2002年

10 吴凡;张海峰;陈思亮;异位散治疗子宫内膜异位症[N];中国医药报;2004年

相关博士学位论文 前10条

1 吴志勇;尼古丁对子宫内膜间质细胞力学特征的影响及机制研究[D];复旦大学;2011年

2 贾云波;HIF-1a及其调控因子PHD2、VHL在子宫内膜异位症中的表达及补肾温阳化瘀方对其影响[D];河北医科大学;2015年

3 侯震晖;IVF-ET周期中子宫内膜异位症性不孕患者体重指数、糖脂代谢变化及相关机理研究[D];南方医科大学;2014年

4 王娜娜;活血中药抑制盆腔子宫内膜异位症保守术后复发的疗效评价[D];中国中医科学院;2016年

5 廖慧慧;五子四物加减方用于子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后的临床研究[D];广州中医药大学;2015年

6 詹宏;PRL-3及其参与的SOCS3/JAK2/STAT3通路在子宫内膜异位症中的作用和机制研究[D];浙江大学;2016年

7 王良;蛋白质质谱高通量分析平台的建立及其在子宫内膜异位症中的应用性研究[D];浙江大学;2010年

8 宋楠;子宫内膜异位症疼痛与瞬时受体电位辣椒素亚型-1表达的研究[D];中国协和医科大学;2010年

9 张立会;子宫内膜异位症相关蛋白质组学研究[D];吉林大学;2007年

10 康山;基质金属蛋白酶基因多态性及表达在子宫内膜异位症发病机制中作用的研究[D];河北医科大学;2007年

相关硕士学位论文 前10条

1 于玲;山东济南地区子宫内膜异位症的流行病学研究[D];山东大学;2005年

2 曹勋荣;子宫内膜异位症治疗疗效及复发相关因素分析[D];泰山医学院;2014年

3 金旺红;子宫内膜异位症术后复发临床分析[D];延边大学;2015年

4 季丽梅;子宫内膜异位症术后GnRHa联合反加疗法的效果评估[D];河北医科大学;2015年

5 王云;MMP-2、IL-4、IFN-γ在子宫内膜异位症中表达的相关性分析[D];河北医科大学;2015年

6 李宾;E-钙粘蛋白基因多态性与子宫内膜异位症发病风险的关联性研究[D];河北医科大学;2015年

7 董悦文;活性氧簇及总抗氧化能力在子宫内膜异位症患者血清、卵泡液及颗粒细胞中的表达[D];河北医科大学;2015年

8 史少文;RLx及VEGF在子宫内膜异位症中的表达及相关性研究[D];河北医科大学;2015年

9 褚丽娜;IGFBP3基因多态性与子宫内膜异位症的相关性研究[D];河北医科大学;2015年

10 亓文博;腹腔镜联合药物治疗中、重度子宫内膜异位症的疗效分析[D];河北医科大学;2015年

，

本文编号：1821789