局部晚期宫颈癌同步放化疗与单纯放疗生存分析及并发症的比较

发布时间：2018-05-15 15:34

  本文选题：局部晚期宫颈癌 + 同步放化疗　； 参考：《广西医科大学》2014年硕士论文

【摘要】：目的：通过对比分析同步放化疗与单纯放疗两种治疗方式在治疗局部晚期宫颈癌的5年生存率及并发症的差异，探索局部晚期宫颈癌高效益的治疗模式。 方法：对2005-06月～2007-06月广西医科大学第一附属医院收治的113例ⅡB-ⅣA期的宫颈癌病例按治疗方法分同步放化疗组（放化组）68例与单纯放疗组（单放组）45例。单放组采用常规放疗（外照射）+高剂量率腔内后装放射治疗。外照射用6MV~15MV西门子直线加速器治疗机进行，腔内照射采用WD-HDR18近距离后装机，放射源Ir192r。外照射DT46~50Gy，2.0Gy/次，每周5次，照射野包括上界第4腰椎间上缘，下界闭孔下2cm，并随阴道受侵的范围变动，外侧达真骨盆最宽径以外1~2cm，髂总、髂外、髂内及骶前、闭孔淋巴结均范围内。腔内后装治疗A点DT36~42Gy，，6Gy／周，每周1次。放化组放疗采用同单放组放疗原则，放疗的第1天开始化疗，PF方案：顺铂（DDP）50~70mg／m2（分2天用）第1~2天，五氟尿嘧啶（5-Fu）750mg／m2第2～5天，静脉滴注，3周1次，共3次。本研究采用回顾性研究，门诊及电话等方式对所有患者随访。比较两组间的5年生存率及骨髓抑制反应、胃肠道反应、慢性放射性肠炎、慢性放射性膀胱炎的发生率的差异。 结果：1、放化组的骨髓抑制反应为100.00%，单放组的骨髓抑制反应为88.89%，两组间差异有统计学意义（P0.05）；放化组Ⅲ~Ⅳ度的骨髓抑制反应及胃肠道反应发生率分别为27.94%、23.53%，单放组Ⅲ~Ⅳ度的骨髓抑制反应及胃肠道反应发生率分别为4.44%、6.67%，两组间差异均有统计学意义（P均0.05）；放化组的慢性放射性肠炎、慢性放射性膀胱炎发生率分别为16.18%、7.35%，单放组的慢性放射性肠炎、慢性放射性膀胱炎发生率分别为11.11%、4.44%，两组间差异均无明显统计学意义（P均0.05）。2、放化组5年生存率明显高于单放组5年生存率（64.71%VS46.67%)，差异有统计学意义（P 0.05）。 结论：1、同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌较单纯放疗虽在慢性放射性肠炎、慢性放射性膀胱炎的发生率方面未见增加，但明显加重了骨髓抑制反应及胃肠道反应。2、局部晚期宫颈癌同步放化疗治疗较单纯放疗可以提高其5年生存率。
[Abstract]:Objective: to compare the difference of 5-year survival rate and complications between concurrent radiotherapy and chemotherapy alone in the treatment of locally advanced cervical cancer and to explore a highly effective treatment mode for locally advanced cervical cancer. Methods: 113 patients with stage 鈪

本文编号：1892910