HBeAg阳性孕妇及其婴幼儿HBV感染特征分析

发布时间：2018-06-12 14:44

  本文选题：HBV + HBeAg　； 参考：《中国输血杂志》2017年06期

【摘要】：目的探讨HBeAg阳性孕妇及其婴幼儿垂直感染HBV的生物特征与发展预后。方法对收集到28例HBeAg阳性孕妇及其28例婴幼儿进行乙肝5项血清学检测,采用常规病毒核酸检测(NAT)、实时荧光定量检测方法(QPCR)、巢式PCR扩增S基因的分子检测手段确认HBV DNA存在与基因分型,并追踪随访婴幼儿感染预后情况。结果 28例HBeAg阳性母亲,75%(21/28例)为大三阳HBV感染模式(HBsAg/HBeAg/抗-HBc阳性),病毒载量范围显著最高(P0.05),基因分型以B型为主(占72%);28例HBeAg阳性母亲的婴幼儿,有28.57%(8/28例)出现HBV感染,其中5例为HBsAg阴性/HBeAg阳性、3例为HBsAg阳性/HBeAg阳性,该8例婴幼儿其母亲均为大三阳HBV感染,故本研究中大三阳母亲其婴幼儿HBV感染率为38.09%(8/21)。追踪随访3例HBsAg阴性/HBeAg阳性/HBV DNA阳性婴幼儿,100%(3/3)出现HBeAg/HBV DNA均转阴而自然康复。通过比较分析发现,HBV DNA载量106IU/mL乙肝孕妇组的婴幼儿HBV感染率显著高于病毒载量106IU/mL孕妇组(P0.05)。另外获得6例HBsAg阳性孕妇脐静脉血,有50%(3/6例)出现HBeAg/HBV DNA阳性。结论 HBeAg阳性母亲群体垂直传播HBV风险性较HBsAg孕妇高,对于大三阳感染模式的高病毒载量孕妇更是如此;HBeAg可经胎盘传递给新生儿,但HBsAg阴性/HBeAg阳性婴儿在12月龄前HBeAg可转阴,而HBsAg阳性/HBeAg阳性婴幼儿感染预后有待进一步研究。
[Abstract]:Objective to investigate the biological characteristics and development prognosis of HBV in HBeAg positive pregnant women and their infants. Methods A total of 28 HBeAg positive pregnant women and 28 infants were examined for HBV serology. The presence and genotyping of HBV DNA were confirmed by nested PCR, and the prognosis of infantile infection was followed up by routine viral nucleic acid detection, real-time fluorescence quantitative detection method and molecular detection method of nested PCR amplification of S gene. Results 28 HBeAg positive mothers (21 / 28) were HBsAg / HBeAg- / anti-HBc positive, and the range of viral load was the highest (P0.05). HBV infection was found in 28 HBeAg positive mothers (28.5757 / 828). Among them, 5 cases were HBsAg negative / HBeAg positive and 3 cases were HBsAg positive / HBeAg positive. The mothers of the 8 infants were all big three positive HBV infection. Therefore, the infection rate of infants and infants was 38.09% 21% in this study. Three cases of HBsAg negative / HBeAg positive / HBV-DNA positive infants with HBeAg / HBeAg positive / HBV DNA positive were followed up and 3 / 3) of HBeAg / HBV DNA turned negative and recovered naturally. It was found that the HBV infection rate in the pregnant women with 106IU- / mL HBV DNA was significantly higher than that in the 106IU- / mL pregnant women (P 0.05). In addition, 6 cases of HBsAg positive pregnant women had umbilical vein blood, 50% of them had HBeAg / HBV DNA positive. Conclusion the risk of vertical transmission of HBV in HBeAg positive mothers is higher than that in pregnant women with HBsAg, especially in pregnant women with high viral load in the model of infection in the third positive group. HBeAg can be transmitted to the newborn via placenta, but HBeAg in HBsAg negative / HBeAg positive infants can turn negative before 12 months of age. The prognosis of HBsAg positive / HBeAg positive infant infection needs further study.
【作者单位】： 深圳市血液中心;广州南方医科大学生物技术学院;广州南方医院儿科;
【基金】：广东省医学科研青年基金项目(B2014358)
【分类号】：R714.251

【参考文献】

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【共引文献】

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【二级参考文献】

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本文编号：2010031