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妇科恶性肿瘤腹膜后淋巴结切除术路径、要点及并发症防治

发布时间:2018-09-04 21:11
【摘要】:腹膜后(包括盆腔和腹主动脉旁)淋巴结切除在妇科恶性肿瘤的治疗中有重要的作用,常见的手术路径包括经腹腔路径和腹膜外路径。手术路径的选择取决于疾病治疗的整体方式、患者的特点和手术医师的技术特点。手术需要由有经验的妇科肿瘤医师实施。术中及术后近期并发症包括血管损伤、输尿管损伤、肠管损伤、神经损伤、围手术期感染,远期并发症最常见的是术后淋巴囊肿和下肢淋巴水肿。在淋巴囊肿和下肢淋巴水肿的预防中,应注意术后开放后腹膜,尽量避免使用引流管及合理使用能量器械等。
[Abstract]:Retroperitoneal (including pelvic and para-aortic) lymphadenectomy plays an important role in the treatment of gynecologic malignancies. Common surgical pathways include transperitoneal and extraperitoneal pathways. The choice of surgical path depends on the overall treatment of the disease, the characteristics of the patient and the technical characteristics of the surgeon. The operation needs to be performed by an experienced gynecologic oncologist. Intraoperative and postoperative complications include vascular injury, ureteral injury, intestinal injury, nerve injury, perioperative infection, and the most common long-term complications are postoperative lymphocysts and lymphedema of the lower extremities. In the prevention of lymphocysts and lymphedema of lower extremities, attention should be paid to the postoperative opening of the peritoneum, the use of drainage tubes and the rational use of energy instruments should be avoided as far as possible.
【作者单位】: 中国医学科学院北京协和医院妇产科;
【分类号】:R737.3

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