超声引导下甲氨蝶呤囊内注射联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床研究

发布时间：2018-12-05 20:39

【摘要】：目的探讨超声引导下甲氨蝶呤囊内注射联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的有效性和安全性。方法对2011年6月至2014年3月56例CSP患者的临床资料进行回顾性分析。其中26例行超声引导下甲氨蝶呤囊内注射联合宫腔镜手术(研究组),30例行甲氨蝶呤肌内注射联合宫腔镜手术(对照组)。结果研究组和对照组平均甲氨蝶呤总注射剂量分别为(100.57±20.77)mg和(149.95±25.78)mg,血β-hCG恢复时间分别为(21.18±2.22)d和(33.62±2.32)d,住院时间分别为(14.15±2.12)d和(22.36±2.08)d,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05);研究组患者肝酶升高、白细胞减少和口腔溃疡发生率分别为7.69%(2/26)、7.69%(2/26)和15.38%(4/26),均低于对照组(P0.05)。结论超声引导下甲氨蝶呤囊内注射联合宫腔镜治疗瘢痕妊娠有效、安全。与全身给药相比,具有血β-hCG恢复速度快、住院时间短、不良反应少等优点。
[Abstract]:Objective to investigate the efficacy and safety of ultrasound guided methotrexate injection combined with hysteroscopy in the treatment of cesarean scar pregnancy (CSP). Methods the clinical data of 56 patients with CSP from June 2011 to March 2014 were retrospectively analyzed. Among them, 26 cases were treated with intravesical injection of methotrexate combined with hysteroscopy (study group) and 30 cases with intramuscular injection of methotrexate combined with hysteroscopy (control group). Results the average total injection dose of methotrexate was (100.57 卤20.77) mg and (149.95 卤25.78) mg, respectively. The recovery time of 尾 hCG was (21.18 卤2.22) d and (33.62 卤2.32) d, respectively. The hospitalization time was (14.15 卤2.12) d and (22.36 卤2.08) d, respectively, the difference was statistically significant (P0.05). The incidence of liver enzyme elevation, leukopenia and oral ulcer were 7.69% (2 / 26), 7.69% (2 / 26) and 15.38% (4 / 26) in the study group, respectively, which were lower than those in the control group (P0.05). Conclusion Ultrasound-guided intrathecal injection of methotrexate combined with hysteroscopy is effective and safe in the treatment of scar pregnancy. Compared with systemic administration, it has the advantages of fast recovery rate of blood 尾-hCG, shorter hospitalization time and less adverse reactions.
【作者单位】： 漯河医学高等专科学校第一附属医院;漯河市中心医院妇产科;漯河医学高等专科学校药理教研室;濮阳市油田总医院超声科;
【分类号】：R714.22

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