复发性耐药性卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗

发布时间：2019-02-21 19:57

【摘要】：恶性生殖细胞肿瘤治疗关键是规范化,包括手术切除肿瘤、手术病理分期、术后规范化疗,强调及时、足量、正规,可争取90%以上甚至100%的持续缓解率。初次化疗不规范,病情可能持续不缓解或复发。对于复发性恶性生殖细胞肿瘤,再次肿瘤细胞减灭术有减轻瘤负荷的作用,为术后的化疗奠定基础。复发性卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后的二线化疗也至关重要。化疗药物应个体化,化疗的疗程数也强调个体化,有阳性肿瘤标志物的患者治疗应持续至肿瘤标志物降至正常后2个疗程。无阳性的肿瘤标志物的患者治疗应持续4~6个疗程。无性生殖细胞瘤和未成熟畸胎瘤对再次化疗或手术仍有效,预后好。卵黄囊瘤则效果很差。卵巢胚胎癌及原发绒癌很少见,治疗经验少。
[Abstract]:The key to the treatment of malignant germ cell tumor is standardization, including resection of tumor, operation and pathological stage, postoperative standard chemotherapy, emphasis on timely, sufficient and regular, can strive for 90% or even 100% continuous remission rate. Initial chemotherapy is not standard, the condition may not continue to remission or relapse. For recurrent malignant germ cell tumors, retumor cell reduction can reduce tumor load and lay the foundation for postoperative chemotherapy. Second-line chemotherapy for recurrent ovarian malignant germ cell tumors is also crucial. The chemotherapeutic drugs should be individualized and the number of courses of chemotherapy should be individualized. The patients with positive tumor markers should be treated until the tumor markers were reduced to normal for 2 courses. Patients without positive tumor markers should be treated for 4-6 courses. Asexual reproductive cell tumor and immature teratoma are still effective for rechemotherapy or surgery, and the prognosis is good. Yolk sac tumor is very bad effect. Ovarian embryonic carcinoma and primary choriocarcinoma are rare and have less experience in treatment.
【作者单位】： 北京协和医院妇产科;
【分类号】：R737.31

【共引文献】

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本文编号：2427843