针刺联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症的疗效观察

发布时间：2019-05-21 21:19

【摘要】：目的：通过观察针刺与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症妇女的临床疗效,探索治疗PCOS排卵障碍性不孕症合理有效的针刺方案,评价针刺联合克罗米芬治疗对PCOS排卵障碍性不孕症妊娠率的影响,评价治疗前后PCOS排卵障碍性不孕症妇女抑郁与焦虑心理状况。方法：选择符合纳入标准的PCOS排卵障碍性不孕症患者44例,随机分为四组：A组：针刺方案1+克罗米芬；B组：针刺方案2(安慰针)+克罗米芬；C组：针刺方案1+克罗米芬安慰剂；D组：针刺方案2(安慰针)+克罗米芬安慰剂。接受为期16周的治疗(如治疗期间怀孕,则停止治疗)。观察四组患者治疗前后Zung焦虑自评量表CSAS), Zung抑郁自评量表(SDS)的改变,以及临床排卵率,妊娠率。结果：(1)排卵率：A组共排卵30个周期,排卵率54.5%；B组共排卵15个周期,排卵率41.7%；C组共排卵13个周期,排卵率39.4%；D组共排卵12个周期,排卵率32.4%；A组与D组比较,排卵率高于D组,具有统计学意义(P0.05)；A组与B组及C组相比较,排卵率高于B组及C组,但无统计学意义(P0.05)；C组与D组相比较,排卵率高于D组,无统计学意义(P0.05)。 (2)治疗结局：A组治愈9(56.3%)例,有效6(37.5%)例,无效1(6.2%)例；B组治愈1(11.1%)例,有效5(55.6%)例,无效3(33.3%)例；C组治愈2、(22.2%)例,有效5(55.6%)例,无效2(22.2%)例；D组治愈3(30.0%)例,有效4(40.0%)例,无效3(30.0%)例； A组治愈率高于B组,有统计学意义(P0.05)；A组有效率与无效率均低于B组,但无统计学意义(P0.05)。C组与D组、B组与D组两两之间的治愈率、有效率、无效率均无明显差异(P0.05)。结果显示,A组与B组疗效差异,A组治愈率高于B组。 (3)心理状况：治疗前：SAS标准分平均值43.84；焦虑比率20.5%,SDS标准分平均值45.88；抑郁比率25.0%；治疗后：SAS标准分平均值45.00；焦虑比率27.3%,SDS标准分平均值46.99；抑郁比率25.0%。治疗前SAS标准分平均值低于治疗后SAS标准分平均值,二者无统计学意义(P0.05)；治疗前SDS标准分平均值低于治疗后SDS标准分平均值,二者无统计学意义(P0.05)；本研究所取病例SAS及SDS量表焦虑与抑郁比率高于中国常模,具有统计学意义(P0.05)。结论：1针刺治疗PCOS排卵障碍性不孕症是一种安全有效的辅助药物诱导卵泡发育及排出、增加临床妊娠率的特色疗法。2不孕妇女心理焦虑与抑郁程度相对较高,医护人员在治疗疾病的同时应关注此类人群的心理健康。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R711.6

【参考文献】