剖宫产术后切口感染危险因素病例对照研究的meta分析

发布时间：2019-06-21 11:26

【摘要】：目的探讨剖宫产术后切口感染的相关危险因素,为防治术后切口感染提供科学依据。方法检索自1990年1月至2015年12月Pubmed、Medline、Embase、Cochrane、中国知网、万方等数据库收录的文献,研究设计类型为病例对照研究,应用RevMan5.3软件进行meta分析。结果共纳入19篇文献,累计病例1469例,对照2649例。meta分析结果显示,剖宫产术后切口感染的主要危险因素为:BMI≥30kg/m~2(OR=2.60,95%CI 2.33~2.90)、阴道/肛门检查次数多(OR=2.65,95%CI 2.43~2.89)、手术持续时间长(OR=2.08,95%CI 1.52~2.84)、胎膜早破(OR=4.14,95%CI 3.92~4.37)、合并基础疾病(OR=1.90,95%CI 1.66~2.18)、合并生殖道感染(OR=3.00,95%CI 2.77~3.25)、术前Hb100g/L(OR=2.45,95%CI 1.82~3.29)、术前未预防性使用抗生素(OR=2.63,95%CI 2.03~3.39)。结论降低肥胖孕妇的剖宫产率及阴道或肛门检查次数、缩短手术时间、控制术前原发基础疾病及术前预防性使用抗生素是防控剖宫产术后切开感染的关键。
[Abstract]:Objective To study the risk factors of incision infection after cesarean section and to provide a scientific basis for the prevention and treatment of postoperative incision infection. Methods From January 1990 to December 2015, the literature of Pubmed, Medline, Embase, Cochrane, China's knowledge network, Wanfang and other databases was searched, and the design type was the case-control study, and the meta-analysis was carried out using the RevMan5.3 software. Results There were 19 literatures,1469 cases and 2649 cases. The main risk factors of incision infection after cesarean section were as follows: BMI:30 kg/ m ~ 2 (OR = 2.60,95% CI 2.33-2.90), number of vaginal/ anal examinations (OR = 2.65,95% CI 2.43-2.89), duration of operation (OR = 2.08,95% CI 1.52-2.84), premature rupture of membranes (OR = 4.14,95% CI 3.92-4.37), combined basic diseases (OR = 1.90,95% CI 1.66-2.18), The combined reproductive tract infection (OR = 3.00,95% CI 2.77-3.25), the pre-operation Hb100g/ L (OR = 2.45,95% CI 1.82-3.29) and the non-prophylactic use of antibiotics (OR = 2.63,95% CI 2.03-3.39). Conclusion It is the key to reduce the number of cesarean section rate and the number of vaginal or anal examinations in obese pregnant women, to shorten the operation time, to control the primary underlying diseases before operation and to prevent the use of antibiotics before and after the operation.
【作者单位】：西安交通大学第一附属医院妇产科;上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科;
【分类号】：R719.8

【参考文献】

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