人血清IL-4、15及IFN-γ与IVF-ET相关性研究

发布时间：2019-09-21 07:14

【摘要】：研究目的:通过对人血清中白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-15(interleukin-15,IL-15)及干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)的测定,探讨三种细胞因子与体外受精-胚胎移植(IVF-ET/ICSI)结局的相关性,从而对临床移植时机的选择及治疗措施的改进作出指导,提高不孕患者的妊娠率。研究方法:选取2015年12月~2016年9月在吉林大学第二医院生殖医学中心接受IVF-ET/ICSI治疗、并接受新鲜周期移植胚胎或冻融周期移植胚胎的不孕患者595例,新鲜周期移植的患者(305例)于取卵日术前1天采集血清,冻融周期移植的患者(290例)于移植日术前1天采集血清,分别采用ELISA方法测定患者血清中IL-4、IL-15及IFN-γ的浓度。取于移植后3-4周B超下见宫内妊娠囊者为临床妊娠组,未见宫内妊娠囊者为非妊娠组。研究结果:1.新鲜周期组:1.1妊娠组IL-4显著高于未妊娠组(P0.01);妊娠组IL-15、IFN-γ低于未妊娠组,差异无统计学意义(P0.05);妊娠组IL-4/IL-15、IL-4/IFN-γ显著高于非妊娠组,差异有统计学意义(P0.01);1.2经典长方案与拮抗剂方案妊娠组移植日孕激素水平高于未妊娠组,差异有统计学意义(P0.05),改良长方案妊娠组孕激素水平高于未妊娠组,差异无统计学意义(P0.05)1.3IL-4、IL-15及IFN-γ水平与年龄、BMI、获卵数、受精率、优质胚胎率及移植日雌二醇(estradiol,E2)、孕激素(progesterone,P)水平无相关性。1.4 IL-15与IFN-γ成正相关(r=0.41,P0.01)。2.解冻周期组:2.1妊娠组IL-4水平显著高于非妊娠组,差异有统计学意义(P0.01);妊娠组IL-15水平低于未妊娠组,差异有统计学意义(P0.05);妊娠组IFN-γ水平低于未妊娠组,差异无统计学意义(P0.05);但妊娠组IL-4/IL-15、IL-4/IFN-γ显著高于非妊娠组,差异有统计学意义(P0.01);2.2人工建内膜方案与自然周期方案的IL-4、IL-15、IFN-γ、IL-4/IL-15及IL-4/IFN-γ的差异均无统计学意义(P0.05);2.3 IL-15与IFN-γ成正相关(r=0.83,P0.01)。结论:1.IL-4在接受IVF/ICSI ET或FET治疗的妊娠女性中升高,提示IL-4升高有助于胚胎着床,与妊娠结局成正相关。2.IL-15和IFN-γ在接受IVF/ICSI ET或FET治疗的妊娠女性中减少,提示IL-15和IFN-γ含量升高不利于胚胎的着床,与妊娠结局成负相关。3.IL-15含量与IFN-γ的含量成正相关,提示IL-15可促进NK细胞分泌IFN-γ。4.不同的控制性超促排卵方案使用药物与IL-4、IL-15及IFN-γ水平无相关性,冻胚移植中人工周期使用药物对血清中IL-4、IL-15及IFN-γ的分泌量无影响。5.胚胎移植前孕激素水平与IL-4、IL-15及IFN-γ的含量不相关。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R714.8

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