25岁及以下子宫肌瘤患者的临床特点分析

发布时间：2020-03-19 19:58

【摘要】：目的:探讨25岁及以下年轻子宫肌瘤患者临床病理特点及肌瘤剔除术后复发的危险因素。对2例FH基因突变的年轻的多发性肌瘤患者进行家系研究。方法:回顾性分析2012年10月1日至2018年6月30日于北京协和医院妇科收治的经病理证实的201例小于等于25岁的子宫肌瘤患者,对其初潮年龄、子宫肌瘤数目、病理类型等特征进行归纳总结。采用非条件logistic回归模型,对134例行子宫肌瘤剔除术且有随访资料的患者进行肌瘤复发的单因素和多因素分析。对2例FH基因突变患者的家族成员进行FH基因测序分析。结果:201例肌瘤患者中病理为特殊类型的占23.4%,明显高于在整体女性人群中的比例。而在其他方面均无明显差异。134例肌瘤患者随访时间为8～73个月,中位随访时间为42.5个月。肌瘤剔除术后复发17例,复发率13.2%,复发距手术的间隔为6～66个月,中位复发时间为24个月。复发组患者的初潮年龄、阳性家族史及GnRH-a辅助用药所占比例均明显高于非复发组,存在显著统计学差异(P0.05)。多因素分析也显示初潮年龄、家族史、术前CnH-a治疗是复发的独立性危险因素(P0.05)。而BMI,有无临床症状,肌瘤大小、数目、病理类型以及手术方式均无显著的统计学差异(P0.05)。2例FH基因测序家系,家系一具有FH基因c.1214AG(p.Leu405Ser)突变,该突变在ClinVar数据库中无记录,属于新发现的突变。家系二具有 FH 基因 c.927GA(p.Pro309Pro)和 c.703CT(p.His235Tyr)两种突变,前者应为良性变异,后者可能为致病性变异。结论:25岁及以下年轻子宫肌瘤患者病理为特殊类型的占比高于整体女性子宫肌瘤人群,表明其的复发或恶变风险可能更高。其初潮年龄、家族史、术前GnRH-a与子宫肌瘤剔除术后复发相关。FH突变可能与年轻的、早发性、多发性的尤其是有家族聚集倾向的子宫肌瘤患者关系密切。
【学位授予单位】：北京协和医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R737.33

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 任永春;;调换座位和基因突变的关系[J];中学生物教学;2015年Z1期

2 马晓梅;李洪波;;巧用实例及概念图突破“基因突变”中的知识要点[J];中学生物教学;2015年17期

3 张树虎;;基于生物学事实进行概念分步建构教学——以“基因突变”为例[J];中学生物教学;2016年23期

4 付桂玲;;丰富的探究活动打破沉默学习[J];中学生物教学;2017年16期

5 樊向利;;有关“基因突变”的几组概念辨析[J];生物学教学;2008年11期

6 李金安;蒋世禄;夏焦兵;刘永生;陈小兵;杨京举;黄永海;肖安庆;王学宏;王彬;刘峰;张建尚;谢国富;蒙庚阳;;基因突变大部分是有害的吗?——对2011年上海生物卷第8题的讨论[J];中学生物教学;2011年10期

7 周，

本文编号：2590645