子宫内膜增生中医证型与血清炎症因子的相关性研究

发布时间：2020-03-21 10:05

【摘要】：目的本文对102例子宫内膜增生患者的中医证型分布及其相关因素进行调查,以期指导子宫内膜增生的临床干预及个体化诊疗。在此基础上,对30例子宫内膜增生患者进行血清炎症因子TNF-α、IL-10检测,研究子宫内膜增生的中医证型及相关因素与血清炎症因子的相关性。方法1、选择2016年11月至2018年2月在北京中医药大学东直门医院妇科就诊的102例子宫内膜增生患者进行问卷调查,Excel录入数据,SPSS统计分析子宫内膜增生患者的一般情况及中医证型分布。2、在问卷调查的基础上,采集30例子宫内膜增生患者的外周血血清,运用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清TNF-α、IL-10值,通过Excel、SPSS分析子宫内膜增生中医证型及相关因素与血清炎症因子的关系。结果1、102例子宫内膜增生的中医证型频次分布依次为:痰湿证22例(21.6%),脾虚证20例(19.6%),肾虚证20例(19.6%),血瘀证18例(17.6%),血热证11例(10.8%),湿热证11例(10.8%)。2、102例子宫内膜增生患者的发病年龄高峰为40岁-49岁,子宫内膜不典型增生患者的肥胖比例大于增生不伴非典型患者。其中医证型与初潮年龄、孕次、产次、人流或清宫次数等因素相互独立;不同年龄阶段的子宫内膜增生患者的中医证型特点有所不同,其中青年组以痰湿证、脾虚证为主,中年组以肾虚证、血瘀证、脾虚证为主。不同中医证型的月经周期不同,痰湿证的平均月经周期大于其他证型,差异具有统计学意义。中医证型在体重指数上分布不同,在BMI大于等于28kg/m2时,痰湿证明显多于其他证型,差异具有统计学意义。3、30例子宫内膜增生患者的血清炎症因子检测结果显示,子宫内膜不典型增生组的TNF-α、IL-10显著高于内膜增生不伴非典型组,并且BMI越大,TNF-α、IL-10表达水平越高,差异具有统计学意义;在不同中医证型中,TNF-α、IL-10在痰湿证的表达水平最高,其次是湿热证,差异有统计学意义。结论1、102例子宫内膜增生患者的中医证型频次分布以痰湿证所占比例最高,其次为脾虚证和肾虚证,说明湿和虚可能是子宫内膜增生的主要证候因素。子宫内膜增生患者的中医证型在体重指数上分布不同,积极控制超重或肥胖的子宫内膜增生患者的体重指数有助于预防内膜病变的进一步发展。2、子宫内膜增生患者的血清TNF-α、IL-10分布与病理类型、体重指数、中医证型有关,随着病理类型进展、体重指数增加而表达水平增高,在痰湿证的表达最高,提示炎症因子TNF-α与IL-10可能参与了子宫内膜增生的发生发展过程,但具体作用机制还有待进一步临床和实验研究。
【图文】：

图１－１邋１０２例子宫内膜增生患者的年龄分布情况逡逑２４逡逑

子宫内膜增生中医证型与血清炎症因子的相关性研宄膜增生患者体重指数分布情况逡逑（ｂｏｄｙ邋ｍａｓｓ邋ｉｎｄｅｘ，邋ＢＭＩ）邋分，大于等于１８．５ｋｇ／ｍ２并小２４ｋｇ／ｍ２并小于２８ｋｇ／ｍ２为超重，大于２８ｋｇ／ｍ２为肥胖，１指数分布情况如下。逡逑表１－５邋１０２例子宫内膜增生患者的ＢＭＩ分布情况逡逑例数逦比例逡逑ｍ２逦４５逦４４．１２％逡逑２８邋ｋｇ／ｍ２逦３４逦３３．３３％逡逑ｍ２逦２３逦２２．５５％逡逑
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R711.74

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 刘林枝;冯宗昊;张岩;;子宫内膜非典型增生及子宫内膜癌与代谢综合征关系的研究[J];中国妇产科临床杂志;2018年02期

2 刘海伦;陈丹丹;龙常春;陆宇霞;瞿晓燕;程忠平;;育龄女性月经周期外周血炎性压力的变化[J];中国妇幼保健;2018年04期

3 刘苗苗;邱刚;房保栓;张洪珍;;肿瘤相关巨噬细胞和缺氧诱导因子-1α在宫颈鳞癌中表达及其临床意义[J];现代中西医结合杂志;2018年03期

4 佘延芬;范玺胜;张俊茶;曹丽静;杜潇怡;张晓琪;刘君;张凯;;田淑霄论治围绝经期单纯性子宫内膜增生的思路及用药分析[J];中国中医基础医学杂志;2017年06期

5 薛娟丽;薛秀珍;;TNF-α、IL-6在子宫内膜息肉中的表达及临床意义[J];世界最新医学信息文摘;2017年34期

6 方清敏;陶涛;杨琳;;子宫内膜病变相关因素的分析[J];中国实用医药;2017年14期

7 魏立;;曼月乐联合加味地黄汤治疗单纯性子宫内膜增生[J];光明中医;2016年22期

8 蔡美穗;;从瘀论治结合调周法治疗子宫内膜增厚50例[J];中国医药指南;2016年24期

9 李燕;赵敏;;不同年龄子宫内膜癌患者肿瘤分级及ER、PR、p53、CD44V6表达差异[J];现代肿瘤医学;2016年12期

10 王维;孙静;邹建话;程郁离;罗雅丽;;子宫内膜癌患者BMI、胰岛素抵抗、炎性因子的检测及对预后的影响[J];海南医学院学报;2015年07期

相关会议论文 前2条

1 张静;;炎症因子IL-6、IL-11与子宫内膜癌关系的初步研究[A];中华医学会第十次全国妇产科学术会议妇科肿瘤会场（妇科肿瘤学组、妇科病理学组）论文汇编[C];2012年

2 黄素英;张利;;化瘀止血育肾调周论治子宫内膜简单型增生过长之崩漏[A];第十一次全国中医妇科学术大会论文集[C];2011年

相关博士学位论文 前2条

1 李柳叶;连花汤对与TAMs共培养的人子宫内膜癌Ishikawa细胞TLR4/MyD88信号转导通路的影响[D];北京中医药大学;2015年

2 郑璐玉;痰湿体质人群炎症相关机制研究[D];北京中医药大学;2013年

相关硕士学位论文 前5条

1 刘杰;血常规参数与子宫内膜病变相关性的初步研究[D];大连医科大学;2017年

2 王崇洋;178例子宫内膜癌中医证型分布特点及高危因素分析[D];黑龙江中医药大学;2015年

3 贺田芳媛;凋膜止崩膏宫腔应用对子宫内膜癌前病变相关抑癌基因Rb2/pl30表达的影响[D];陕西中医药大学;2015年

4 宁程程;肿瘤相关巨噬细胞在子宫内膜癌雌激素敏感性中的作用及机制研究[D];复旦大学;2014年

5 吴晓红;子宫内膜增生的中医证型研究及用药分析[D];北京中医药大学;2012年

，

本文编号：2593173