健康孕妇孕晚期营养素摄入状况调查及其对新生儿出生体重影响的研究

发布时间：2020-03-22 00:24

【摘要】：目的:通过对江苏省句容市妇幼保健院孕晚期孕妇膳食营养素摄入状况的调查和新生儿出生体重的调查,分析孕妇膳食营养素摄入种类和数量与新生儿出生体重(NBW)之间的关系,为制订改进孕妇的膳食与营养状况、预防低出生体重儿和巨大儿的措施提供科学依据。方法:从江苏省句容市妇幼保健院产科选择出能定期进行产前检查、资料完整的晚期孕妇300例,采用膳食频率回顾法了解产前1个月的膳食摄入种类和摄入量、采集孕妇产前血样并记录新生儿出生体重。根据新生儿出生体重,将孕妇分为娩出正常新生儿体重组(NBW,2500g～3999g)、低新生儿体重组(LBW,NBW2500g)和巨大儿组(LBG,NBW彡4000g)。计算平均每人每日膳食营养素的摄入量及能量,并与《中国居民膳食营养素参考摄入量2013版》(Chinese DRIs)DRIs进行比较,并对三组孕妇的膳食营养素摄入水平及能量进行比较与分析、对孕妇日常膳食营养素摄入量与新生儿体重进行非条件Logistic回归分析和直线相关分析,以探讨孕妇膳食营养素摄入数量与种类与新生儿体重之间的关系。结果:1、参照中国营养学会2013年制订的DRIs,正常新生儿出生体重孕妇组孕晚期平均每日的总能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、VitB2、VitB2、VitC、烟酸、叶酸、钙、镁、铁、锌、硒摄入量的人数达到2013中国膳食营养素参考摄入量(RNI)的比例较高,而LBG孕妇组和LBW孕妇组上述每日膳食营养素摄入量达标率较低。2、孕晚期LBG孕妇组每日膳食总能量、碳水化合物、蛋白质、VitB1、VitB2、锌、硒均高于正常新生儿体重组,差别具有统计学意义(P0.05)。3、孕晚期低出生体重(LBW)孕妇组的每日膳食总能量、蛋白质、脂肪、VitA、VitB2、VitC摄入量均低于正常新生儿体重组,差别具有统计学意义(P0.05)。4、孕晚期三组孕妇每日膳食中蛋白质、脂肪、碳水化合物产能占能量来源百分比的差别均无显著性意义,说明三孕妇组的产热营养素结构基本一致。对照我国宏量营养素可接受范围(AMDR)标准,本研究样本的三大营养素的能量供给比例不适宜,脂肪供给偏高,碳水化合物供给偏低,蛋白质供给基本达标。5、对三组孕妇膳食能量及各类营养素摄入量与新生儿体重作直线相关分析,显示新生儿体重与每日膳食总能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪、VitA、VitB1、VitB2、VitC、烟酸、叶酸、钙、镁、铁、硒摄入量正相关。6、孕晚期对LBG影响因素的Logistic回归分析表明:总能量摄入过多、孕妇孕前BMI过高可能促进LBG的发生概率,增加Zn的摄入量可能减少LBG的发生率。7、孕晚期对LBW影响因素的Logistic回归分析表明:对于LBW组的孕妇来说,增加总能量和蛋白质、Ca摄入量以及高水平血红蛋白可以减少LBW的发生概率,适当增加孕妇体重及足月产,对于减少LBW的发生概率是保护因素。结论:1、孕晚期每日膳食营养素的摄入量低于或高于DRIs,对新生儿体重均会产生不利的影响。2、低体重新生儿与孕晚期孕妇的膳食营养素摄入不足相关。3、LBG与孕晚期孕妇每日总能量、碳水化合物、蛋白质、VitB1、VitB2、锌、硒摄入过量有关。孕妇孕前BMI过高可能促进LBG的发生概率,增加Zn摄入量可能减少LBG的发生率。4、对于LBW组的孕妇,适当增加总能量和蛋白质、Ca摄入量以及高水平血红蛋白可以减少LBW的发生概率,适当增加孕妇体重及足月产,对于减少LBW的发生概率是保护因素。
【学位授予单位】：东南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R715.3

【参考文献】