机械法辅助孵出对高龄患者玻璃化冻融胚胎移植妊娠结局的影响

发布时间：2020-04-27 20:05

【摘要】：目的:分析高龄患者(≥38岁)玻璃化冻融胚胎移植中机械法辅助孵出的一般临床及实验室资料,并以非辅助孵出作为对照,从而得出PZD对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2014年1月至2016年6月在河北医科大学第二医院生殖医学科行玻璃化冻融胚胎移植的高龄患者的一般临床、实验室指标及结局。共纳入239例冻融胚胎移植周期,其中辅助孵出(AH)组61例,非辅助孵出(NAH)组178例,比较两组临床、实验室指标及妊娠结局等。并采用二分类的Logistic回归去除AH以外影响临床妊娠的混杂因素,进一步分析AH对临床妊娠结局的影响。结果:AH组年龄稍小于NAH组(39.90±2.23 VS 40.00±2.67,P=0.022),而AH组不孕年限较长(7.57±5.34 VS 5.94±5.08,P=0.020)。AH组移植胚胎发育天数高于NAH组(3.33±0.54 VS 3.18±0.44,P=0.020)。多因素Logistic回归模型显示,患者年龄对临床妊娠有显著影响,在去除年龄、内膜准备方案等其他混杂因素后,辅助孵出对临床妊娠虽有改善,其影响仍无统计学意义(OR=1.374,95%CI 0.720-2.621,P=0.335)。结论:机械法辅助孵出有提高高龄患者冻融胚胎移植周期临床妊娠率的趋势,但无统计学意义。38岁以上患者中,年龄每增加1岁,其冻融胚胎移植临床妊娠可能降低约16%。辅助孵出是否会影响冻融胚胎移植活产率尚不明确,仍需大样本的前瞻性研究来证实。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R714.8

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本文编号：2642603