糖尿病与宫颈癌预后的meta分析研究

发布时间：2020-05-29 21:15

【摘要】：背景:糖尿病与多种肿瘤疾病的预后相关,但其是否能够预测宫颈癌预后尚存在争议。本研究探讨了糖尿病及高血糖症与宫颈癌预后的关系。方法:研究以2016年12月以前PubMed,Embase,Web of Science和万方数据库收录的文献为入选对象,收集95%置信区间(Confidence intervals,CIs)的风险比(Hazard Ratios,HRs)进行meta分析。结果:系统回顾涵盖13项研究,包括11,091例宫颈癌患者,对其中11项进一步进行荟萃分析。结果发现:糖尿病降低了宫颈癌患者的总生存期(Overall survival,OS)(HR=1.59,95%CI:1.35-1.87,P0.001),并与无复发生存期(recurrence-free survival,RFS)差有关(HR=1.98,95%CI:1.47-2.66,P0.001)。调整HRs值的meta分析也表明,宫颈癌患者合并糖尿病与总生存期降低(HR=1.69,95%CI:1.38-2.05,P0.001)和无复发生存期降低(HR=1.98,95%CI:1.47-2.66,P.001)单独相关。敏感性分析和亚组分析显示出类似结果。纳入研究未观察到显著异质性。结论:Meta分析结果表明,糖尿病是宫颈癌预后的重要预测因子,伴有高血糖的宫颈癌患者的生存期明显降低,提示糖尿病可以作为宫颈癌患者预后评估的一项有价值的指标。
【图文】：

糖尿病,可预测

图 2.荟萃分析表明糖尿病可预测宫颈癌患者较差的总生存期The meta-analysis indicated that diabetes predicted poorer overall survival in cervical cancerpatients.

偏倚,可预测,糖尿病,补法

图 3.荟萃分析表明糖尿病可预测宫颈癌患者较差的无复发生存期The meta-analysis indicated that diabetes predicted poorer recurrence-free survival in cervicalcancer patients.2.3 发表偏倚此项 meta 分析的总生存期偏倚性研究显示存在发表偏倚（补充图S3,PEggertest = 0.04）。通过运用剪补法补充 4 个未发表的研究后，汇总 HRs 值为1.49（95％CI 1.27 = 1.75; P <0.001）。无复发生存期的荟萃分析不存在发表偏倚（补充图 S4,PEggertest =0.23）。
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R737.33;R587.1

【参考文献】